妊娠合并子宫肌瘤的处理

如果肌瘤很大，估量连续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先中止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。

有的人不知道妊娠合并子宫肌瘤的处理，为此妇科的袁主任为大家讲解妊娠合并子宫肌瘤的处理，内容如下：

怀孕后检察出有子宫肌瘤，其处理应根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等因素而定。

l）妊娠早期子宫肌瘤的处理：妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产，故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大，估量连续妊娠出现并发症的机会较多，如患者要求做人工流产则可先中止妊娠，短期内行肌瘤摘除术，或做人工流产同时行肌瘤摘除术。

2）妊娠中期子宫肌瘤的处理：

①肌瘤直径小于6厘米，且无症状者，定期产前检察，注意肌瘤有无红色，绝大多数孕妇均可经阴道分娩，不需格外处理：

②肌瘤直径大于6厘米，随着子宫的增长肌瘤还可能连续增大，而大型子宫肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状，介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗，很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术，只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。

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3）妊娠晚期子宫肌瘤的处理：小型子宫肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8厘米，但无任何症状，可等到足月时作剖宫产，同时行子宫肌瘤剔除手术。由于大型子宫肌瘤，不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产，而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下，还可能由于不易操纵的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此，分娩方式以择期剖宫产为宜，剖宫产同时作肌瘤摘除术。

目前常使用的子宫肌瘤切除手术的方式有以下三种：

(1)传统剖腹手术，用于较大的肌瘤。

(2)腹腔镜手术，用于较小浆膜层的肌瘤。

(3)子宫镜手术，用于子宫腔内粘膜下的肌瘤。

疾病是需要通过检查，并结合临床症状才可确诊，治疗请遵医生诊断结果。如果你还有什么问题，可以咨询我们免费的在线专家，帮您做一对一的专业解答。

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（编辑： 慧巧 ）