粘膜下子宫肌瘤

每个女性都知道不应该带病妊娠，然而在孕前做病原微生物检查的却很少，母体感染，尤其是导致宫内感染的生物因素，也是造成自然流产的一个原因。

优生四项大家肯定很熟悉，它是最主要的既可以造成流产又可以导致畸形的病原微生物。主要是弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等。这个优生四项，最好是孕前准备的时候就进行检查，在孕前我们可以通过治疗以及避免与传染源的接触来阻断这几种高发疾病对胚胎胎儿的影响。

除了这些原虫、病毒微生物，像细菌、沙眼衣原体、支原体、梅毒螺旋体、淋球菌等，也可以造成子宫内膜感染和宫内感染，引起自然流产。

其实，并不是女性怀孕了就说明男性的精子没问题，因为如果精子质量存在问题，比如精子畸形率高、精子活力低、精子凝集重等，如果程度较重会导致不孕，如果在临界点，虽然也勉强能受孕，但受精卵的质量会大大受影响，会导致受精卵发育不良，通过选择性淘汰，就会发生自然流产。因此，男性做一个精液常规了解自己的精液情况非常有必要。

近年来研究发现，无症状的菌精症也可导致流产。10%～15%的男性生殖道内存在着无症状感染，也就是精液中含有一定量的致病微生物，比如细菌、病毒、沙眼衣原体、解脲支原体等，这些感染可削弱受孕妇女的孕育能力，干扰精卵结合或者致使发育的胚胎自然流产。经过精液细菌培养诊断后，需要进行10～14天的针对性治疗，阴性后受孕就可以避免自然流产。

在做上述检查的同时，男性还应积极排除高温、辐射、生殖毒性等不利的环境因素和改正不良的行为习惯。

精子卵子受精以后，受精卵必须得到内分泌激素的支持才能正常生长发育。如果女性的内分泌失调也会导致流产。妊娠8周前孕激素的不足，也是导致早期流产的主要因素。如果孕酮分泌不足，会导致子宫内膜分泌准备不足，妨碍孕卵植入，以至于孕卵不能着床，不能着床就难以继续孕育，形成隐性妊娠。对于孕前存在子宫内膜异位症、卵巢囊肿、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能低下以及促排卵治疗的都可能引起黄体功能不足；

甲状腺功能障碍和糖尿病，包括一些肿瘤疾病、泌乳素过高、甲状腺功能减低、肾上腺分泌雄激素过多等，都可以导致母体内分泌紊乱，内分泌紊乱后母体环境不适合胎儿生长，进而造成自然流产的发生。胎盘内分泌功能不足也是流产的常见因素。

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