老年支气管哮喘的治疗特点是什么

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老年哮喘的定义有广义和狭义之分，广义的老年性哮喘是指年龄在60岁以上符合哮喘病诊断标准的所有患者，包括在60岁以前和60岁以后发病的所有哮喘病患者。而狭义的老年性哮喘仅仅指60岁或60岁以后新发生的哮喘(简称晚发老年哮喘)，不包括60岁以前发病的老年性哮喘，由于长期以来人们一直认为哮喘病主要始发于儿童或青少年时期，所以对始发于60岁以上的老年哮喘缺乏足够的重视，也缺乏系统的研究。

由于老年人全身及呼吸系统器官的功能退行性变和老年人神经传导速度的减缓，对症状的反应迟缓，同时气道反应的刺激阈值也降低，加上基础肺功能储备不足等因素，一旦发病则易导致危重型哮喘甚至呼吸衰竭状态和哮喘猝死，国内研究表明，老年哮喘患者中危重型哮喘的发生几率几乎是非老年组的2～3倍，因此，对于老年性哮喘应提高警惕，及时诊断和积极治疗是非常重要的。除应遵循一般哮喘病的治疗原则和方法外，老年哮喘的治疗应强调以下特点。

1、家庭治疗：家庭治疗十分重要，老年人因年老、体弱及经济等原因，不愿长期住院。因此，需加强对病人及家属的教 育，施行合理的家庭治疗，但应避免延误必要的急诊和住院治疗。

2、心理治疗：老年人生活环境狭窄，患病卧床后更感孤独。医务人员及家庭应予以更多的关心与照顾。

3、防止茶碱类毒性反应：老年人肝、肾功能减退，茶碱代谢率低于年轻人，如合并充血性心力衰竭、肝硬化、胆汁淤积 等可造成茶碱血浓度过高，易于产生各种毒性反应。

4、合理使用抗生素：老年哮喘病人伴有支气管和肺部感染者较多。应用广谱抗生素及时控制感染是必要的。便不宜长期 应用抗生素，以免造成菌群失调、二重感染和耐药菌株。

5、难治性哮喘较多：老年哮喘较难治原因很多，其中有三项就与年龄有关，病程一般在10年以上;现在年龄一般在50岁 或以上。初次发作哮喘的年龄大于40岁，一般老年人哮喘的治疗效果不如年轻人，所以在服用桂龙咳喘宁时一定要按疗程坚持用药。