治疗老年支气管哮喘应慎用氨茶碱

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支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，氨茶碱在治疗哮喘与支气管哮喘方面效能显著，常成为首选药物，然而氨茶碱在治疗老年支气管哮喘患者时，出现了一些不良反应。因此，在使用氨茶碱治疗老年支气管哮喘患者时应慎重。

北京广济哮喘医院专家介绍：由于氨茶碱的碱性较强，对局部刺激较大，故空腹口服时会感到恶心、想呕吐，如果支气管哮喘患者患有胃炎、溃疡病时，副作用就更加明显，所以要在饭后服用。氨茶碱肌肉注射能引起局部红肿、疼痛，一般不用这种方法给药，况且肌注药物剂型绝对不能用于静脉滴注。

若用静脉滴注方法给药，则必须缓慢，另外，必须注意不能与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等配伍，以免发生危险。

氨茶碱在血中的浓度达到1O20毫克/升，才有治疗作用，而一旦超过2025毫克/升便会出现中毒症状，可见，有效剂量与中毒剂量非常接近。还有，人们个体差异也很大，氨茶碱在体内的吸收、代谢程度也不同。剂量过大或静注、静滴过快时，对心脏有强烈的兴奋作用，会引起头晕、心悸、心律失常、血压骤然降低，支气管哮喘严重者可以导致惊厥、抽搐。对氨茶碱敏感的病人即使未过量，也会出现躁动不安、失眠等中枢兴奋症状。

经常服用很多药物，药物之间的相互作用又很复杂，更是氨茶碱的潜在危险，犹如火上浇油。当与大环内酯类、喹诺酮类、、强心甙类、抗心律失常类、抗痛风类和抗胃、十二指肠溃疡类(如西米替丁)等药物合用时，这些药物都会减慢氨茶碱在体内的清除速度，延长其半衰期，使其蓄积，血药浓度增高，引起毒副作用的危险增大。

发现老年人服用氨茶碱中毒后，应快速抢救，除给予止吐、抗休克处理外，还应当根据从服药到出现中毒现象之间的时间长短予以洗胃或灌肠，并立即送附近正规医院救治，以利早日康复。

通过上述对老年支气管哮喘患者使用氨茶碱的介绍，如您还有不明白或者不清楚的地方，可点击咨询在线专家，与专家在线进行交流与探讨，我们专家将对您的疑问进行一一解答。