皺紋及凹陷性疤痕的剋星

生物填充劑及技術是用於修復矯正病理性疤痕及生理性皮膚缺陷如縐紋等。現將市場上填充劑介紹如下：(1)膠原蛋白：為一種韌性的結構組織蛋白。市場上的産品可分為動物及人類膠原蛋白兩種。由小牛皮膚提取的膠原蛋白，是美國食品醫藥管理局(FDA)最早批准的生物填充劑，可有效地填平痤瘡疤痕，深 陷的鼻唇溝及隆唇。然而有1-3%的人會對小牛膠原蛋白過敏，因而注射前必須做過敏性試驗。最近FDA批准了從人類皮膚細胞中提取的膠原蛋用於美容手術，商品名為Cosmoderm 及 Cosmoplast。因其為人類的結構蛋白，不會導致人體的過敏反應，患者可不做過敏試驗直接受注射。膠原蛋白的優點為：見效快，修復皮膚缺陷的效果可謂立竿見影。但隨著機體對膠原蛋白的吸收，其修復效果一般只維持3-6個月，需要重復注射才能維持美容效果。(2) 透明脂酸；是一種普遍存在於人體真皮中多糖化合物，具有很強的吸水性。嬰兒的皮膚之所以光滑柔軟皆因其含有豐富透明脂酸。透明脂酸的維持時間為6-12個月，因其為非蛋白的糖化合物因而不會引起人類的過敏反應。目前市場上有二種産品 Restylane (從細菌發酵物中提取)及 Hylaform (從雞冠組織中提取)。 (3) 液體硅膠： 曾廣泛應用於隆重胸術。由於硅膠引起過敏及産生痛疼節結的報道，FDA于1991年禁止硅膠用於軟組修復及隆乳。近年來廠商不斷改進技術提高産品品質，醫用硅膠已被 FDA批准用於眼科的眶內填充術。隨著醫用硅膠在眼科領域的廣泛應用，皮膚美容外科亦應用硅膠填補皮膚凹陷性疤痕及隆唇。醫用硅膠的優點是填補效果為永久性。但是注射醫用硅膠技術要求高，醫師需要經過嚴格訓練。近年在歐洲各國及加拿大流行一種結合性填充劑，商品名為Artecoll,是小牛膠原蛋白與聚乙甲脂(PMMA)微粒的混合體。一經注射至皮膚，小牛膠原蛋白緩慢釋放，而人體自身的膠原蛋白可以在微粒表面合成，形成長久性填補。FDA正在審批Artecoll在美國美容市場的應用。(4) 脂肪注射：屬於脂肪移植術。脂肪注射可以同抽脂術聯用。抽脂所獲取的大量脂肪可經離心提純，分裝及冷凍貯藏以備將來用於衰老所致的面部缺陷。脂肪注射主要用於矯正深部缺陷，如面頰凹陷；脂肪委縮症，鼻唇溝及深陷的痤暗瘡疤痕。