无抽搐电休克治疗精神病比药物更安全

目前无抽搐电休克治疗已经成为精神科的一项常规治疗手段，尤其对急性期患者能达到快速有效的治疗效果，给人的感觉就是“不知不觉病就好了”。但由于患者家属对电休克并不熟悉，家属及患者都会有紧张恐惧的感觉。为此，南京脑科医院精神三科范俭雄主任具体介绍了电休克的相关知识。

范俭雄表示，电休克简称ECT，亦称电抽搐治疗，是一种精神疾病治疗技术，通过适量的脉冲电流刺激，使大脑皮层广泛性放电，促使脑细胞发生一系列生理变化反应，从而达到治疗的目的。目前绝大多数医院均采用无抽搐电休克治疗（MECT），又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗，是在通电治疗前，先注射适量的肌肉松弛剂，因此能够尽可能避免患者治疗的痛苦以及患者对治疗的恐惧，减轻患者肌肉骨骼的损害。而且，无抽搐电休克远较精神病药物安全，几乎没有严重不良反应。同时，无抽搐电休克治疗前均进行严格的躯体疾病筛查，术中麻醉师全程监控患者的生命体征，能保障患者的安全。

据范俭雄介绍，适合做电休克的患者通常包括：①严重兴奋躁动、冲动、伤人损物、不合作者，需尽快控制精神症状的患者；②有严重抑郁，强烈自责自罪、自伤、自杀行为者；③拒食、违拗和紧张木僵者；④药物治疗无效或对药物不能耐受。甚至有报道失眠患者进行电休克治疗亦可取得明显的效果。电休克本身没有严格的禁忌症，但有些疾病同样会影响电休克治疗的安全性，为了保证治疗的安全，通常需要排除以下几种疾病：严重的以及处于急性期的脑器质性疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、血液系统疾病、不稳定的动脉瘤、动脉畸形、急性的全身感染、牙病和下颌关节疾病、闭角性青光眼等。

徐晓蓉华琳月