创伤性气管及主支气管损伤治疗方法大全

肺不张、肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性，在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，组织破坏和纤维化。

呼吸困难、呼吸困难也是一种主观的感受，当感觉呼吸费力，甚至鼻翼煽动、紫绀、端坐呼吸等情况出现时，就可以视为呼吸困难。人呼吸频率成人为每分钟16～20次，每分钟呼吸频率与心脏搏动次数的比例为1：4。当患者主观上感觉空气不足，呼吸费力，客观上患者有力呼吸，呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动，通气增加，呼吸频率、深度与节律都 发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉；而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

气胸、 气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸；继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。按病理生理变化又分为闭合性（单纯性） 、开放性（交通性）和张力性（高压性）三类。可见于胸膜炎、肺组织的先天性发育不全、肺大疱形成、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等。

血胸、胸膜腔积血称之为血胸。由于胸部创伤引起的胸膜腔积血称为创伤性血胸，由于继发于胸部疾病或全身性疾病而引起的血胸称为继发性血胸。血胸的临床表现随出血量、出血速度、胸内器官创伤情况和伤员体质而差异。治疗抢救及时的血胸一般不留下后遗症。治疗不彻底会形成机化性血胸，肺纤维板形成限制肺的呼吸，甚至形成感染性脓胸。此时需要后期的再次手术，给病人造成永久性损伤。

张力性气胸张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。 故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。 如此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫伤仍肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍。 有时胸膜腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至皮下组织 ，形成颈部 、面部、 胸部等处皮下气肿。