什么是胆道闭锁

胆管是肝脏生产和排出的胆汁进入肝脏的通道网。胆汁是肝脏生产的的一种液体，通过胆管进入小肠，帮助消化食物中的脂肪和某些维生素。胆道闭锁（BA）是一种疾病，指肝脏外面的胆管遭到破坏。在胆道闭锁中，胆汁在肚脐内积聚，破坏肝脏细胞。它也以共轭胆红素的形式进入血液（胆红素会产生黄疸），将皮肤和眼白染成黄色。

什么引起了胆道闭锁？没有人知道导致胆管逐渐发炎和破坏的原因。有一些观点认为，胆道闭锁患童的病毒感染可能在这一进程中发挥了作用，闭锁在出生后很快开始。胆道闭锁不会遗传、传染，也无法预防。

胆道闭锁的症状是什么？婴儿刚出生时，可能看上去很健康。在出生后几周到几个月，胆道闭锁会以黄疸的形式显现出来。医生最初可能没有诊断出胆道闭锁，因为黄疸可能是由于喝牛奶引起的，在刚出生的最初几个月里，出现黄疸是一种正常现象。如果婴儿的黄疸持续超过几个周，就要寻找其潜在的问题，比如肝脏疾病。胆管闭锁的其他迹象和症状包括：

脾气暴躁，

尿呈暗黄色,

大便呈苍白的泥土色，

发育迟缓，体重增长缓慢，

肝脏肿大，胃胀10%－15%的胆管闭锁的患童有其他相关的出生缺陷，包括心脏、脾脏、血管和肠道的缺陷。

如何检查胆道闭锁？医生会对婴儿的肝脏进行超声检查，以排除其他类似胆道闭锁的疾病。下一步检查通常是肝胆道扫描（HIDA Scan），在这项检查中，胆管有选择性吸收的放射性示踪剂会被注射进血液，核医疗照相机或扫描器会用闪烁扫描法拍摄出照片，观察胆汁的流动，患胆道闭锁时，胆汁不会正常地流入小肠。最权威的诊断检测是肝脏活组织切片，为孩子实施麻醉，取下肝脏样本，进行检测。

如何治疗胆道闭锁？胆道闭锁的早期诊断很关键。如果在2－3个月时被诊断出来，可以进行肝门肠吻合术的手术。手术进行得越早，结果就会越好。在这个手术中，将婴儿闭锁的胆管切除，把肝脏直接连接到肠道上。如果肝门肠吻合术不成功，或者如果孩子确诊得太晚，肝脏移植是惟一的治疗方法。

大多数胆道闭锁的患童最终需要都进行肝脏移植。因为儿科移植这个领域的技术非常先进，有许多成功的案例，这使得患胆道闭锁儿童能够得到成功的治疗。