产后自汗盗汗机理

产后出汗量过量和延续时间长为特色。据出汗时候之差别以分冷汗、自汗。睡中汗出，醒来即止为冷汗。白昼汗多，动则益甚者为自汗。临床尚有中暑，或发烧等而至出汗，应据病史、病情缓急以及有没有发烧等症加以辨别...

【病因病机】本病的首要机理，乃产后气虚，卫阳不固或阴虚内热;浮阳不敛，迫汗外溢而至。1.气虚自汗 素体衰弱，复因产时气血耗伤，气虚益甚，卫阳不固，乃至自汗不止。2.阴虚冷汗 营阴素弱，产时失血，阴血. 体检

【病因病机】

本病的首要机理，乃产后气虚，卫阳不固或阴虚内热;浮阳不敛，迫汗外溢而至。

1.气虚自汗素体衰弱，复因产时气血耗伤，气虚益甚，卫阳不固，乃至自汗不止。

2.阴虚冷汗营阴素弱，产时失血，阴血益虚，阴虚内热，迫汗外泄，而致冷汗。

【辨证施治】

本病以产后出汗量过量和延续时间长为特色。据出汗时候之差别以分冷汗、自汗。睡中汗出，醒来即止为冷汗。白昼汗多，动则益甚者为自汗。临床尚有中暑，或发烧等而至出汗，应据病史、病情缓急以及有没有发烧等症加以辨别。本病侧重在虚，但有气虚、阴虚之别。气虚自汗者，治当益气固表;阴虚冷汗者，治宜养阴潜阳敛汗。

1.气虚自汗

首要证候：产后汗出较多，不能自止，动则加重，时或恶风，面色视白，气短懒言，语声低怯，怠倦乏力。舌淡苔薄，脉衰弱。

证候剖析：因产伤血，气随血耗，卫阳不固，故自汗恶风。气虚则面色断白，气短懒言，语声低怯，怠倦乏力。舌淡苔薄，脉衰弱，均为气虚之象。

医治原则：补气固表，和营止汗。

方药：黄芪汤(《济明纲目》)。方中黄芪、白术、茯苓、甘草补气健脾固表;熟地、麦冬、大枣养阴滋血;牡蛎固涩敛汗;防风达表，助黄芪、白术益气御风，且黄芪得防风，其功益彰。

2.阴虚冷汗

首要证候：产后睡中汗出，醒来自止，面色潮红，头晕耳鸣，口燥咽干，渴不思饮，或有5心烦热，午后较甚，腰膝疲软。舌嫩红，少苔或无苔，脉细数无力。

证候剖析：因产伤血，营阴耗费，阳虚生内热，热迫汗泄，故在睡中汗出。醒后阳气外卫，故汗即止。阴虚阳浮于上，则面色潮红，头晕耳鸣，目燥咽干，渴不思饮，乃虚热灼律，不得上承。5心烦热，午后较甚及腰膝酸软等，为阴虚损及肝肾。舌嫩红或终，脉细数无力，为阴虚热扰于内之征。

治法：养阴益气，生津敛汗。

方药：生脉散(《内外伤辨惑论》)加锻牡蛎、浮小麦。方中人参益气生津，麦冬、五味子滋阴敛汗，牡蛎固涩，浮小麦止汗。共奏益气养阴，生津敛汗之效。

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