宝宝打呼噜不代表睡得香

2012-03-21 08:29:01来源：中国江苏网【大字中字小字】【打印预览】【复制链接】

中国江苏网3月20日讯(通讯员 傅静雯 沈苏 记者 郭蓓) 明天是世界睡眠日，可你的孩子睡觉时打呼噜么？当家长的你是不是觉得打呼噜是宝宝睡得香？很多家长都和记者有一样的想法：孩子夜间打呼噜，是孩子睡得好的表现。其实殊不知打鼾不一定代表孩子正在甜美酣睡，反而可能是由疾病引发的，会影响孩子的生长发育。

记者今天就此问题专门采访了南京同仁医院睡眠医学专家张庆翔。他指出：儿童约有五分之二的时间是在睡眠中度过的，促进小儿生长发育的生长激素，主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌的，良好充分的睡眠是大脑和身体生长发育的基本条件，因此，如果孩子夜间打鼾，势必影响生长激素的分泌，可能导致身体和智力发育迟缓，学习成绩下降；有的还会并发渗出性中耳炎，影响孩子的听力。

张庆翔主任表示，打呼的原因很多，偶尔打呼，可能只是睡姿的问题，或玩得太累，但也有些打呼，是因为疾病影响到呼吸道正常换气，妈妈要学会仔细辨别。美国科学家发现，父母中只要有任何一方经常打呼，他们宝宝打呼的几率就比父母不打呼的宝宝高出3倍。科学家们认为，这可能是因为宝宝继承了父母的一些遗传特征，例如口腔或下颚的形状等。

疑问二：如何辨别孩子打鼾是否是疾病？听声音大小、检查呼吸是否有暂停现象

孩子打呼噜不一定都是病。张庆翔坦言，假如孩子平时睡觉不打鼾，仅在偶而的情况下，如感冒以后或玩得特别累以后才打，且鼾声不大，仅在平卧时出现，侧卧时就消失，鼾声平稳、均匀，这是没有问题的。但若平时睡眠时有打鼾，鼾声很响，呼吸不均匀，鼾声时大时小，严重时还伴有呼吸暂停现象，这就是病态。

张庆翔主任解释，引起小儿打鼾的原因很多，鼻子疾病，如慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等；咽部的疾病，如腺样体肥大，扁桃体肥大以及某些喉和气管的疾病等。当家长发现宝宝睡眠时有鼾声，尤其是经常发生时，要追查原因，引起重视。睡眠呼吸暂停综合征会让宝宝在睡眠中有一段时间停止呼吸。对婴儿来说，这可能会致命。睡眠监测可以明确是否有睡眠缺氧的情况，是诊断的重要依据。如果担心宝宝可能患有睡眠呼吸暂停综合征，最好及时带宝宝去医院，以便尽早确诊，及时治疗。

儿童鼾症医学上称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。若孩子睡眠中经常打鼾，应该到医院耳鼻喉科就诊，耳鼻喉科的常规检查及小儿内窥镜、纤维电子镜等可以发现病变部位，多导睡眠监测可发现和评价呼吸暂停和缺氧的程度。

张庆翔主任介绍，儿童腺样体肥大、慢性扁桃体炎，增生肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征最主要原因之一。如长期不治疗可引起呼吸障碍，使患儿处于慢性缺氧状态，导致白天精神不振、注意力不集中，记忆力下降。同时，可引起慢性鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎或反复上呼吸道感染等，还可能影响其体格及智力发育。手术切除肥大的扁桃体及腺样体是解除鼾症患儿上呼吸道阻塞的首选治疗方法，据统计，90%以上可通过手术治愈，提高儿童的生活质量，促进儿童体格、智力和心理发育。南京同仁医院于南京地区率先开展儿童腺样体的射频消融手术及针式电刀辅助下的扁桃体切除术，由于射频消融技术的开展，在鼻内窥镜监视系统下使腺样体切除术变得更加直视，术野更加清晰，更不容易损伤周围组织，术后出血并发症的发生明显降低。针式电刀辅助下的扁桃体切除几乎可以达到术中不出血，降低了患儿术后的反应，提高了手术的安全性与舒适性。

“尤其是腺样体和扁桃体肥大的患者效果最好。一般手术的最佳年龄是4～8岁，一般腺样体到11岁以后会萎缩，但年龄太大做会错过生长发育的最好时机。”张庆翔主任解释说。