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肾萎缩时出现电解质紊乱的原因

发布日期:2014-11-10 04:54:18 浏览次数:1596

肾萎缩时出现电解质紊乱的原因。肾萎缩是一种常见疾病,由于他的可怕的危害,让很多人对他望而生畏,痛苦不 安。相关专家介绍,诱发肾萎缩的原因有很多种,想要治好肾萎缩必须要从肾萎 缩的病因着手,这样才能做到药到病除。

三高:指高钾血症高镁血症、高磷血症,三低:指低钠血症低钙血症、低氯血症,三中毒:指水中毒、酸中毒、肾萎缩。

一、高镁血症:当GFR小于20ml/min时,由于肾排镁减少,常有轻度的高镁血症。

二、钾的平衡失调:肾萎缩时残余的每个肾单位远端小管排钾都增加,肠道也增加钾的排泄,从而导致血钾升高。

三、钠水平衡失调:肾萎缩时常有轻度的钠水潴留,如果摄入过量的钠和水,易引起体液过多,而发生水肿高血压和心力肾萎缩。水肿时常有低钠血症,是由于摄入水过多形成稀释性低钠。

四、代谢性酸中毒:肾萎缩时代谢产物如磷酸、硫酸等酸性物质因肾的排泄障碍而潴留,肾小管分泌氢离子的功能缺陷和肾小管制造NH4+的能力差,因而造成血阴离子间隙增加,血HCO3-浓度下降,导致代谢性酸中毒。

五、钙磷代谢的平衡:血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当健存的肾单位进行性减少时,排磷随之减少,血磷浓度则逐渐升高。血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织,令血钙降低。此外,血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇,使肾萎缩是产生骨化三醇不足的情况加重。骨化三醇是维持血钙正常的主要因素,其不足可以使血钙浓度降低,血钙浓度又可以通过甲状旁腺的调节进一步影响血磷浓度。

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