糖尿病患者为什么会多饮多尿
多饮多尿的症状在糖尿病患者中最为常见,约有三分之二的糖尿病患者有多尿多饮的现象。之所以把多尿放在前面,多饮放在后面,是因为二者是一个因果关系,多尿是多饮的原因,多饮食多尿的结果。也就是说,糖尿病患者不是喝的太多,不得不尿,而是尿的太多,不得不喝。这是因为患糖尿病时胰岛素分泌绝对或相对不足,葡萄糖不能被机体利用以致血糖高,当血糖升高超过肾糖阈(8.9-10毫摩尔/升)时,大量的葡萄糖经肾排出。由于尿中含有大量的葡萄糖,超过肾小管对糖的重吸收能力,所以尿糖明显增加,造成尿的渗透压增高,产生渗透性利尿作用,从而出现多尿症状。一般来说,糖尿病患者的尿量在2-3升/日以上,最高可达10升/日。
人如果尿的太多,体内损失了大量的水分,就会感到口渴难忍。多尿多饮的临床表现为:口唇干燥,舌头发粘,有时还发麻;每天饮水量超过一个5磅暖瓶;白天、夜间尿次和尿量都多,特别是夜间尿多;有的人喝了很多水,肚子都胀了,仍感到口渴。也有的人口干,却不想喝水,中医管这种情况叫渴不欲饮,认为是体内湿热郁积所致,虚热则口干,湿滞则不欲饮。据统计,约有三分之二的糖尿病患者有多尿多饮症状,也就是说,还有三分之一的患者没有多尿多饮或者多尿多饮的症状不太明显。
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