腹泻脱水竟致中风
75岁的刘伯过诞辰,全家老小在外面吃了一顿大餐,老人家格外兴奋,多吃了几口海鲜,结果晚上回家就开始闹肚子,又吐又泻,一晚上了五六次厕所,服用了黄连素也不管用。第二天起床后,刘伯感觉左侧肢体无力,行走困难,口齿不清,家人连忙送他到医院,结果一检察,磁共振表示刘伯脑部血管大面积梗死。原来,刘伯是因急性胃肠炎腹泻脱水严重而致脑中风。
“中风在冬冬季比较多见,经常发生在天气忽然变化的时候。不过,在天气炎热的秋冬,也有20%-30%的患者由于饮食不洁、腹泻脱水而引起中风。”第二神经内科主任医师高敏指出,腹泻时,大量水分丧失,身体处于脱水状态,这就使得人体血容量减少,血液黏稠度增加,血流缓慢,轻易形成血栓。这就跟天热时大量出汗,小便浓缩,导致尿结石的道理是一样的。
大多数老年人都有基础病,刘伯本身就有高血压病史,固然平时血压操纵得比较好,但血脂高一直没有得到有效的治疗,发生腹泻确当晚,他的血压不高,反而偏低。这就说明当时血容量低,血液黏稠。
关于年青人来说,腹泻脱水造成的后果远没有老年人那么严重。高敏说,刘伯有高血脂、高血压、颈动脉硬化,血管里本身就有不少血栓,急性肠胃炎、感冒、腹泻等任何风吹草动,都有可能让血栓堵在某个狭小的血管而引发中风。
刘伯腹泻时,家里人并未引起高度重视,未及时送医院治疗,以为在家吃点黄连素、止泻药就没事。实际上,急性胃肠炎引发的腹泻对老年人的身体损害较大,不仅可能造成中风,还轻易引发低血糖、心脏病等并发症。
老人腹泻时大量水分丧失,会使人体处于脱水状态,同时钠、钾、钙、镁等元素也一同流失,这些元素原本可维持血液酸碱平衡、神经传导功能和心跳节律。腹泻时就会造成这些元素的缺乏和流失,可能会引起严重的心律紊乱,这对患有心血管疾病的老年人尤为不利。
腹泻时,老年人食欲下降,或不敢吃东西,摄入能量不足往往会引起低血糖。当血糖降低时,老人就轻易出现疲软、出汗、心悸、面色苍白等一系列低血糖症状,如果老人家本身就有糖尿病就更加为危急了,极易引发昏迷休克。因此,老年人一旦出现腹泻,切莫掉以轻心,应及时就医。
急性肠炎秋冬多发,与天气炎热食品易腐败有关,把好“病从口入”这一关,急性肠炎会大大减少。高敏表示,老年人饮食要规律,幸免暴饮暴食和进食过多的高脂高蛋白食品,少喝冰冷饮料,少吃从冰箱里拿出来的食品。
通常,老年人节俭怕浪费,常舍不得丢弃剩菜剩饭。高敏说,老年人食品的卫生要求较高,比如隔夜未加热消毒的食品,不新奇的螃蟹、海味,久存冰箱内的肉类食品,发酵变质的及奶制品这些都不能吃。
一旦发生急性肠炎时,比如腹痛、腹泻应及时就医。高敏说,腹泻时,适当多饮淡盐水,进食流质食品,比如粥水、果汁、藕粉,少饮豆浆、等产气饮品,以免刺激胃肠,加重症状。
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