小婴儿生理性腹泻不是病

腹泻是婴幼儿最常见的消化道综合征，在整个育儿过程中，宝宝没有发生过腹泻的不多见。三四个月的宝宝，正是处于添加辅食、母乳不足的时期。由纯母乳喂养改为母乳和牛奶混合喂养，或由纯牛奶喂养改为牛奶和辅食混合喂养。有的妈妈为了重新进入职场，让宝宝进入半断乳期；有的妈妈开始外出工作，不再规律地喂宝宝；有的由看护人代替喂养，宝宝要重新适应新的喂养方法这些变化，都会给宝宝胃肠道带来挑战。

胃肠道要适应这些变化，就会出现调整过程中的紊乱。这个月不发生，以后也会发生的，宝宝不会一直吃着母乳长大，也不会一直吃着牛奶长大，这种饮食结构的变化肯定要发生，而婴儿在食物改变过程中出现腹泻，属于正常的生理过程。

生理性腹泻不是疾病，和生理性溢乳、生理性贫血、生理性黄疸、功能性腹痛、生长痛等是一样的概念，不需要治疗。母乳喂养的宝宝，大便不成形，一天七八次，有时还会发绿，有奶瓣，水分稍多，但肠道既没有致病菌感染，也没有病毒感染，也没有脂肪泻、肠功能紊乱、消化不良等症状，这样的腹泻就是生理性腹泻。

●宝宝精神好，吃奶正常，不发热，无腹胀，无腹痛(腹痛的宝宝哭闹，肢体卷缩，臀部向后拱)；

●体重正常增长。大便常规正常或偶见白细胞，少量脂肪颗粒。乱用腹泻药可导致医源性疾病

生理性腹泻千万不要给宝宝乱吃药，尤其是抗菌素类药物更不能盲目服用。如果服用了抗菌素，就会杀灭肠道内非致病菌，使肠道菌群失调，还可能出现伪膜性肠炎，把本来正常的肠道环境破坏了。

肠道内环境被破坏后，就会出现肠功能失调症状，还会使本来不致病的细菌成为致病菌，使能够被正常菌群抑制的致病菌繁殖，达到致病的数量。妈妈要避免这种医源性疾病。

●如果母乳不足，添加牛奶后出现腹泻，可以更换其他品牌的配方奶。

●如果添加米粉后反而加重，就立即停止添加。继续添加配方奶粉，不要选择加铁奶粉(奶粉中额外添加了铁剂，是针对有缺铁性贫血或早产儿的)。

●如果使用鱼肝油滴剂补充维生素AD，可改用浓缩维生素D 胶丸(10 万国际单位/丸，一月一丸)会减轻生理性腹泻。

●如果是纯牛奶或纯母乳喂养，添加辅食后出现腹泻，就停止辅食，这个月可以不添加辅食。不会因为在这个月没有添加辅食而使宝宝出现偏食或营养不足。