小儿秋季腹泻忌自行用药

为什么尤以3岁以下小孩的腹泻情况最为突出？是因为他们的肠道功能发育不全？刘教授指出，这其实是一个误区。1岁以上，肠道功能已经能接受正常的食物，3岁以下小孩的肠胃功能已经基本成熟。易感染的主要原因在于3岁以下小孩肠道的免疫屏障功能还是比较薄弱，未经历一些病菌、病毒的感染，没有免疫力。

“轮状病毒致病的亚型共有7种，常见的有A、B、C三种，其中以A型病毒最为常见，目前的口服轮状病毒疫苗也主要是针对A型轮状病毒，各型轮状病毒感染后均容易产生抗体而获得免疫。比如，今年流行这种轮状病毒，小孩感染过，之后就不容易再感染了。通常3岁以上小孩已经感染过几次，体内已有抗体，再发生秋泻的情况较少。”

判断小孩的腹泻情况需不需要送院治疗，有没有比较简单的办法可供判断？刘教授指出，小儿腹泻需不需要紧急送院，主要从三个方面进行判断：腹泻次数、体温、精神状态。如果小孩每天的腹泻次数在6次以下，无发烧，精神和运动正常，一般不需要送院治疗。家长可对患儿进行营养和水分的补充，如果喂食汤水，可适当的加盐，通常5-7天病情就会缓解，自愈。有家长因为小孩腹泻特意限制饮食或购买特定的辅食，是没有必要的。如果小儿腹泻一天超过6次，伴有发热，或小儿精神状态差，则需尽快就医。

对于腹泻较严重的情况，有没有见效较快的特效药？刘教授坦言是没有的，“实际上去医院就医，医生开的处方也主要是补液类，用于维持体液平衡，让身体产生抗体，以达到自愈目的。”

抗菌素药物，刘教授不建议使用，“一方面抗菌素对轮状病毒是没有效果的，另一方面，抗菌素容易杀死肠道正常的细菌，破坏有益菌群，导致肠道菌群失调，反而加重病情。”

饮食方面，由于轮状病毒可导致肠道的乳糖不耐受，因此病后过早进食牛奶类食品，容易出现腹泻再发的情况，最好一周后再恢复进食牛奶。

对于小儿腹泻，有家长推荐丁桂儿脐贴、思密达、妈咪爱等药品，对此，刘教授分析，“这些药品受妈妈的好评，可能也是因为小孩腹泻时，有医生开过，使用有效，所以才推荐给其他妈妈用，据我了解，这几种药还是比较安全的。”

“但需要注意的是，3岁以下小孩的免疫系统机能发育不全，家长一旦决定要对其用药，一定要在专业医生的指导下进行，哪怕是妈咪爱这种正常的细菌药物，也不建议随意和长期使用。”

“小孩成长有基因控制，能逐渐适应外界的环境，适当的外界刺激能激发免疫系统发育成熟，这是一种必然的过程，妈妈不用过于紧张而随意给他们用药。”

对于部分妈妈介绍的治腹泻的食疗偏方，例如，给腹泻患儿吃蒸熟的苹果、烧熟蒜瓣蘸白糖吃、老茶叶煎水喝等，刘教授建议不妨试试。