胰腺癌症状各异 秋冬反复腹泻未必是着凉

73岁的刘金花身高一米五五，体重八十多斤，和大女儿一起住在富阳的乡下。平时除了血脂、血压偏高，没有其他毛病。空闲的时间爱和邻居大姐们，在村里的空地上跳跳广场舞。

今年从入秋开始，常一起跳舞的几个大姐，好几天没看到刘金花。一天下午，几个大姐到刘金花的家里看她。

“我可能着了凉，吃了东西就爱往厕所跑。如果喝点牛奶、豆奶或者面食，情况还会加重，吃点油腻的食物还出现上腹部隐痛。差不多吃完饭一两个小时，就得去两三次厕所，但每次量都不多。”和几个大姐没聊多久，刘金花又去了趟厕所。

着了凉，怎么会一直好不了呢？大女儿陪着刘金花，去镇上的医院做了胃镜检查，发现有“慢性浅表性胃炎伴胆汁反流”，经过消化药物、抑酸药物治疗，症状得到了缓解。

一个月前，刘金花腹泻的老毛病又犯了，而且比之前更加厉害。一天下来，反复腹泻十多次，体重迅速下降，皮肤也有点发黄。当在杭州打工的外孙，带着刘金花到杭州市肿瘤医院检查时，她的体重只剩下60多斤。林胜友副院长接诊了刘金花，详细询问症状后，腹部体检上腹部摸到肿块，立即安排她抽血检查CA199，腹部核磁共振检查，最终发现为“胰腺癌伴梗阻性黄疸”。

“胰腺癌为腹膜后肿瘤，癌肿长在胰腺的不同地方，症状也会不同。比如癌肿在胰头和胰体中部的话，患者会出现黄疸和疼痛。黄疸不仅使患者皮肤变黄，还会带来肝衰竭等许多并发症，症状初期表现为腹胀、腹泻、乏力、上腹部隐痛或皮肤瘙痒。”林胜友副院长说，“而癌肿如果出现在胰体尾部，由于胰体尾部多是腹部和背部神经丛，肿瘤增大后会压迫、侵犯这些神经，患者就会出现顽固性疼痛，这样的疼痛可极为剧烈。”

大家对胰腺癌并不陌生，苹果公司前首席执行官乔布斯，就是因为这个疾病去世的。

“胰腺癌恶性程度高，被称为‘癌中之王’。人们好像有一种感觉，身边的人一查出胰腺癌没多久，就过世了。的确，胰腺癌的发病率与死亡率之比很接近，患者5年的生存率小于6%，远低于甲状腺癌的90%、乳腺癌的80%。即使做了手术，切除了胰腺癌肿，80%的患者两年后，还是会复发，所以需要进一步治疗。”林胜友副院长说。

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