肛肠专家剖析腹泻的起因

腹泻主要是病毒、细菌、食品毒素或化学性毒物、药物作用、肠过敏、全身性疾病等起因引起胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。

腹泻的原发疾病或病因诊察主要须从病史、症状、体征、常规化验特殊是粪便检验中获得依据。很多病倒通过仔细介绍病史和上述诊断的初步结果，往往能够得出正诊断察。腹泻病是一组多病原、多起因引起的疾病，对小儿的健康有很大的害处性，是引起小儿营养不良、滋长发育障碍及死亡的重要起因之一。就目前来说，腹泻病也是我国重点预防病之一。

引起腹泻策的起因主要两大起因：非染性起因主要现象在下面4个方面。

（1）饮食不当：如吃得太多、太油、太冷，频繁地调换新食品，或吃了腐败变质有细菌、毒素污染的食品等，都轻易引起小儿腹泻。

（2）不良剌激：受凉、过热、精神情绪不佳，或过分紧张或受惊吓，也会引起腹泻。

肠道内感染是：（1）细菌感染：主要是大肠杆菌和痢疾杆菌。常因牛奶污染、牛奶未经煮沸、奶具（如奶瓶、奶头）未能每次清洗煮沸等。（2）病毒感染：通常轮状病毒、呼吸道肠道病毒感染等等。而肠道外感染，如上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等。常有明确的原发灶。总之，腹泻病是一种综合征，是由多种起因引起的。

37岁的冯先生，是某行政单位干部，大便不成形已有6年，排便时前段正常，后段则呈糊状不成形。饮食油腻、生冷或辛辣时大便就会更加淡薄甚至如水样，且排便次数增多，腹部满闷，无饥饿感。

专家仔细询问了病人的发作过程，了解到病人工作应酬较多，饮食油腻辛辣且不规律，又望舌切脉发现其舌淡苔白，脉细弱，结合其症状以为证属脾虚湿盛型泄泻。这种起因引起的泄泻在临床上*为通常，由于饮食不节，脾胃功能受损，饮食得不到正常消化，下趋肠道而成泄泻。脾胃是人体气机升降出入的关键，脾胃功能异常则腹部胀闷不适，饮食减少。由于消化不良，本型病人还常发生食积内热的现象，可酌情加用消食、清热、祛湿的药物。

近年来抗生素滥用引起的肠道菌群失调也可发生脾虚湿盛的现象。不正确使用抗生素会杀死肠道内的有益菌，破坏肠道内的微生态平衡，所以一见腹泻不问起因就用抗生素的做法是十分不可取的。

42岁的刘女士，与丈夫感情不是很好，平时老觉得胸口胀闷，每次和丈夫吵架、生闷气时就会打嗝连连，腹痛腹泻。吃了很多药，效果却不好。

专家根据病人的讲述，再结合其舌红脉弦的现象，诊察其泄泻属肝郁脾虚型。肝对人体气机的有序运行具有调节作用，脾胃消化功能的正常也有赖于肝的调节。各种不良情绪的刺激均可使肝脏气机不利，干扰脾胃的消化功能，发生腹痛泄泻等症状。治疗上应当舒肝解郁，益气健脾。

病人的情绪对治疗效果有着明显的影响，所以在药物治疗的伴随，病人应调节自己的情绪，保持平稳乐观的精神状态。

51岁的张先生，苦恼地说自己早上很少能睡到七八点，由于天天早上五六点时他都会由于腹部疼痛而起来上厕所，上过厕所腹痛就会消失。平时比较怕冷，一受凉就会发生腹泻。

专家望舌切脉后发现，病人舌淡苔白，脉沉细，再加上清晨腹泻的特点，诊察为肾阳虚衰型泄泻。腹泻日久，肾中阳气虚衰，不能温养脾胃，运化失常，明星之前阳气较弱，阴寒较盛，故腹部作痛，肠鸣即泻，泻后痛减，所以本型腹泻又称为五更泻。

本型腹泻和年老体虚、阳气不足及房事过度有较大联系，所以年老体虚的病人尤应注意克制房事。

专家特殊强调的是，慢性腹泻难以#痊愈的起因在于肠胃天天都要接受饮食的考验，而本病病人的肠胃功能稳态极为脆弱，生活上稍不规律即可使其反复发作，缠绵难愈，因此养成良好的生活习惯特殊是饮食习惯至关重要。

病人吃饭应做到定时定量，生冷瓜果蔬菜、冷饮、油腻、辛辣及蜂蜜、核桃等滑肠的食品应尽量避免。儿童应#阻断零食，使脾胃得到充分的休息。引起病症反复的一个通常起因是症状好转之后，很多病人总是迫不及待地增加饮食，使部分恢复的脾胃功能再次受伤，更应切忌。

专家以为常说的脾胃病三分在治，七分在养，虽有些夸大，但其重视生活调理的观点是十分正确的。

（编辑： 桃桃 ）