护理腹泻宝宝
80后妈妈彤彤一直以为自己对孩子豆豆有着无以复加的细致和关爱,可以让他始终健康无疾。半岁以前,豆豆从未生过病。但是六个月之后,烦恼来了。先是幼儿急疹高烧,在彤彤的对症下药下康复了。再过一个月,秋季腹泻来了。这次的腹泻延续了10天,彤彤很是沮丧甚至灰心。为什么如此精心护理、小心翼翼,豆豆的腹泻迟迟不能康复呢?
崔其亮介绍,秋天来临,小儿秋季腹泻发病明显增多。广医三院儿科门诊目前1/4~1/3的患儿都是因为秋季腹泻前来就诊,大部分为半岁到一岁的小婴儿。
秋季腹泻,是指发生在每年10~11月份这个季节的腹泻,发病年龄以6个月~3岁组最多见。本病的病原体有轮状病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒,最主要的是轮状病毒。在临床上有三大特征,即感冒、呕吐和腹泻。
据介绍,目前尚无针对轮状病毒的特效药。而且轮状病毒跟其他病毒一样,是不怕抗生素的。崔其亮说,抗生素消灭了肠道正常细菌,容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。另外,应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻也是没有任何效果的。
国内调查结果显示,秋季腹泻治疗中抗菌药物使用率高达50~80%,可见滥用抗菌药物现象较为普遍。事实上,中国腹泻病治疗方案中指出,70%的急性水样便腹泻多为轮状病毒或产毒素细菌引起,可以不用抗菌药物,只要做好液体疗法,选用微生态调节剂和黏膜保护剂,大多数患儿可以治愈。
不过,小儿腹泻中有小部分症状较重,会表现为拉脓血便,病情主要因侵袭细菌如痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌等引起,对这些情况仍主张使用敏感抗菌药物。
总的来说,小儿腹泻之后要分清致病“元凶”,不能滥用抗菌药物,否则会造成细菌耐药菌株不断增多,同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等,使腹泻病迁延或加重。
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