儿童腹泻面面观

儿童腹泻的主要表现

腹泻一般表现为大便次数明显增多，呈黄色蛋花汤样，绿色水样或白色米汤样，可带少许粘液，感染严重时可出现脓血。在大便性状发生变化之前或者同时，可有呕吐、腹痛、腹胀等症状，其程度与疾病程度相关。急性腹泻可分为轻型和重型，其临床表现各有特点。

1、轻型腹泻：多为饮食因素或肠道外感染所致，或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起。主要是胃肠道症状，其每日大便次数多在10次以下，少数病例可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫，可混有少量粘液。一般无发热或发热不高，伴食欲不振，偶有溢乳或呕吐，无明显的全身症状，精神尚好，无脱水症状，多在数日内痊愈。

2、重型腹泻多因肠道感染引起，胃肠道症状腹泻频繁，10～30次／日以上，水份多而粪质少，或混有粘液的稀水便多，可伴有腹胀和呕吐，并出现不同程度的脱水。

儿童腹泻的预防

1、注意饮食卫生，食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。

2、提倡母乳喂养，尤以出生后4-6个月内应尽量母乳喂养。因母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。对于存在乳糖不耐受的患儿，则应选择不含乳糖的代乳品。

3、注意饮食质量。母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时，应注意饮食调配，不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品，以免发生碳水化合物消化不良及影响小儿生长发育，初出生至3个月内婴儿母乳不足，可吃牛奶或豆浆补充，无论用牛乳或代乳品均需要适当稀释，以利于消化和吸收；食欲不振时，不宜强制进食。

4、增强体质。合理的膳食及适当的锻炼，是提高儿童体质最好的方法。

5、避免不良刺激。小儿日常生活中应防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。

6、小儿的用具一定要保持清洁。奶具每日应煮沸消毒一次，每次用完后要洗净，再用时要开水烫一下。不要用不洁净的手去摸，在奶嘴不通时，大人切勿用嘴去吸通后给孩子吃，以防病从口入。

7、避免交叉感染。感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构及医院应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，粪便应做消毒处理。