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耳廓红肿的症状起因

发布日期:2014-10-29 23:54:01 浏览次数:1654

发布时间:2010-10-12来源:飞华健康网医生组67人关注

痛风是什么原因造成的 ?怎么治疗? 痛风(英语:gout,学名:metabolic arthritis)又称高尿酸血症, 是一种因嘌呤(一译普林)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。由于尿酸在人体血液中浓度过高,在软组织如关节膜或肌腱里形成针状结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成痛苦的炎症。一般发作部位为大母趾关节,踝关节,膝关节等。长期痛风患者有发作于手指关节,甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛,一般多在子夜发作,可使人从睡眠中惊醒。痛风初期,发作多见于下肢。 痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。饮酒容易引发痛风,因为酒精在肝组织代谢时,大量吹收水份,使血浓度加强,使致原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症,痛风古称王者之疾,因此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。古希腊名医希波克拉底结论:太监不会得到痛风,女人在更年期以后才会得到痛风,年轻男性除非荒淫无度才会得到痛风。

痛风在临床上可分为四个阶段:第一阶段为高尿酸症期,病人除了血尿酸升高外,并未出现痛风的临床症状;第二阶段为痛风早期,血尿酸持续性增高,导致急性痛风性关节炎突然发作,绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒,首发部位常是脚的大拇趾,关节红肿、灼热发胀,不能盖被子,脚伸在外边,若有轻微的风吹过或稍有触碰,活动一下脚趾头,立马疼痛得像钻心一样,但在几天或数周内会自动消失,这种来去如风的现象,称为自限性。一次疼痛之后,看起来症关节的炎症消除了,和正常人一样,实际上尿酸的结晶并没有消失,继续作怪,渐渐关节变得肿胀僵硬、屈伸不利;第三阶段为痛风中期,由刚开始发病时的一个脚趾关节,痛风性关节炎反复急性发作,几次急性发作以后,逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节,进而周围的软组织和骨质也遭到不同程度的破坏和功能障碍,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的痛风石,此时,肾功能正常或表现为轻度下降;第四阶段为痛风晚期,患者关节畸形及功能障碍日益严重,痛风石增多,体积增大,易破溃流出白色尿酸盐结晶,由于关节永久性畸形,影响了日常学习、工作和生活,给病人带来极大地身心痛苦。尿酸盐不断沉积到肾脏里,形成肾结石等,临床出现浮肿、少尿蛋白尿夜尿增多高血压贫血等提示肾功能受到损害,肾功能明显减退。病情进一步发展,则出现不易逆转的肾功能衰竭而危及生命。

治疗痛风的总体原则是:1)合理控制饮食;2)摄入充足的水分;3)生活要有规律;4)适当参加体育活动;5)采取有效的药物治疗;秋水仙硷0.5mg,一日三次,立加利仙100mg每日早餐后服.6)定期进行健康体检。

7)水针刀治疗痛风有良好疗效。

8)星状神经节阻滞能有效防止痛风复发

痛风的治疗方法

随着社会的发展,人类的疾病谱已经发生了很大的变化,其中痛风就是一种与社会文明密切相关的疾病,其发病率越来越高。

痛风可以表现为突发性的剧烈而难以忍受的疼痛。由于许多人对该疾病的认识有限,诊断与治疗不够规范,增加了病人的许多痛苦。根据多年来的临床体会,我们认为痛风的治疗可以分为三个阶段。

一、急性期的治疗。痛风的急性期主要采用消炎镇痛的治疗方法,争取短期内将痛风的疼痛控制住,一般来讲,三天内可以完成。选用的药物可以分为3种:1、非甾体消炎药;2、糖皮质激素;3、秋水仙碱等。

二、慢性期的治疗。在急性期过后的5天后,可以考虑开始降尿酸治疗。选择的药物有:1、促使尿酸排泄的药物,如苯溴马龙等;2、抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇等。在治疗的同时请注意尿PH值得变化。最好控制在6.5-6.8之间。

三、预防复发的治疗。痛风如果不注意的话,容易复发,所以必须认真进行分析,寻找发病的原因,在饮食、生活方式、心理、药物等方面加以干预。

如果规范地采用以上的治疗方案,大部分的痛风患者可以得到很好地控制。

治疗注意事项

(1)急性期及时应用抗炎止痛药:立即选用一种非甾类抗炎药如消炎痛、戴芬或乐松等,关节症状消失后可停药。口服同时可外用,注意局部不应热敷,而应冷敷,需抬高肢体休息。秋水仙碱虽有较好的止痛效果,但因副作用多,不应作为首选。发作期不要用降低血尿酸的药物如立加利仙或别嘌呤醇等,以免引起急性期时间延长。对于反复发作的痛风患者还是应该找风湿专科医生治疗,必要时住院治疗。

(2)多饮水和口服碳酸氢钠片:每日饮水量应超过2000毫升,并服用碳酸氢钠以碱化尿液,促进尿酸排泄。

(3)严格低嘌呤饮食和戒酒:低嘌呤饮食多为素食、蛋类、牛奶及胶质类食物等。注意减少高嘌呤饮食如各种豆制品、动物内脏、海鲜、肉汤、鱼汤及牛肉等,尤其是发作期如此。饮酒常可诱发或加重痛风性关节炎。

(4)杜绝熬夜:熬夜使得人体成酸性环境,不利于尿酸排泄,相反会诱发痛风发作。

(5)定期监测血尿酸水平和尿液的PH值,定期就诊。

(6)积极防治相关疾病:许多相关疾病常与痛风合并存在,如肥胖糖尿病,高血脂和高血压等,需积极进行治疗。对控制痛风的复发有积极作用。

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