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耳内发胀容易与哪些症状混淆

发布日期:2014-11-14 11:58:36 浏览次数:1596

首页病因诊断鉴别预防

耳内发胀容易与哪些症状混淆?根据过去无耳鸣、耳聋史,突然发作性耳鸣、耳聋,短期内即达耳聋高峰,半数伴有眩晕,一般诊断不难。但有时应和梅尼埃病相鉴别,后者发病早期听力丧失很少,呈波动性听力曲线,听力损失不超过60dB,而前者听力损失多在60dB以上。此病听力曲线有四型:高频型、低频型、高低频混合型及全聋。平坦型曲线占70%,有复聪现象者占60%。前庭功能减弱者较少,80%属于正常。为排除听神经瘤,应做内听道X线摄片或CT桥小脑角扫描,还应进行全身系统检查,排除高血压糖尿病和梅毒、血液病等,有条件者在病后3周内可进行病毒分离检查。

中耳癌的病人,早期外耳道流出血性分泌物而且很臭,在外耳道或中耳有肉芽组织。常有耳痛及耳聋,半数病人有面神经麻痹,即口歪眼斜的现象,晚期可有眩晕和其它脑神经引起的症状。

因此如果耳部流脓长久不愈,并有经常流血,要及时到医院诊治,不要自认为是中耳炎而延误治疗。

耳部的恶性肿瘤多为鳞状上皮细胞癌,腺癌等,治疗主要是早期进行手术和放射治疗或化学药物治疗。经病理检查确诊者,应争取尽早彻底手术切除并辅以放疗。病变局限于中耳者,可行扩大乳突根治术,如肿瘤较广泛或侵犯邻近组织时,应行颞骨部分切除或全切术。必要时,应考虑在手术前后进行放疗、化疗或中医药治疗。

症状:1:出血 耳内出血或有血性分泌性为最早和最常见的症状,对早期诊断有帮助2:耳痛 早期为耳内发胀感,到晚期则有明显疼痛3:听力减退 4:张口困难 早期因炎症,疼痛而反射性地引起下颌关节僵直5:面瘫 出现的早晚与肿瘤侵犯的部位有关6:眩晕 中耳癌的早期一般不侵犯迷路,致病的晚期才出现7:其他脑神经受累症状8:颈淋巴结肿大9:远处转移 血行

临床表现:血性耳漏,耳聋、耳内发胀,常为早期症状。继而有耳深部跳痛,向颞部和枕部放射。多数患者的中耳腔或骨性外耳道后壁有肉芽或息肉样组织生长,堵塞耳道,易于出血。癌瘤起于鼓岬或乳突者,早期即可出现面瘫、眩晕;晚期出现张口困难及第Ⅴ、Ⅵ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅩⅡ脑神经瘫痪等症状群。颈淋巴结转移可发生于患侧或双侧,亦有转移至内脏或骨骼者。颅底颏顶位及颞骨体层X线摄片或CT检查可示癌瘤侵蚀范围;经病理检查可以确诊,且可依其类型选择治疗方法。此外,取外耳道分泌物作脱落细胞检查,也有助于诊断。

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