泛发性红色斑块是怎么回事

1、典型皮损为边缘清楚的暗黄红色斑、斑片或斑丘疹，表面被覆油腻性鳞屑或痂皮。由于病变发生的部位不同，临床表现略有差别。

2、皮疹好发于头皮、眉部、眼睑、鼻及两旁、耳后、颈、前胸及上背部肩胛间区、腋窝、腹股沟、脐窝等皮脂腺分布较丰富部位；面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓，有淡红色斑，覆以油腻性黄色鳞屑，常满面油光。胸部、肩胛部，初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑，以后渐成为中央具有细鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等，为境界清楚的红斑、屑少，湿润，常伴为糜烂、渗出。多见于30岁至50岁，尤其是肥胖的中年人。

4、婴儿脂溢性皮炎常发生在生后第1个月，皮损多在头皮、额部、眉间及双颊部，为溢出性红色斑片，上有黄痂。

5、成人一般脂溢性皮炎表现：油性也有是干性或者混合性，瘙痒。脱屑等皮肤表面症状表现，红斑较明显。

脂溢性皮炎又称脂溢性脱发，脱发常发生于脂溢皮炎之后，一般是从头顶开始。皮炎的初发症状是以毛囊口为中心的皮肤炎症，表现为小丘疹，并逐渐扩大，形成边界清楚的潮湿的油脂性鳞屑斑块，严重者，满头头皮均可覆盖有污秽的痂皮。还有一种比较干燥，满头均有灰白色糠秕状鳞屑-头皮屑。前者称湿性脂溢性皮炎，后者则称为干性脂溢性皮炎。两者都很痒，均可使毛发脱落。引起皮炎的病原菌为真菌。

真菌性脂溢性皮炎，首先是皮脂分泌过多，真菌乘虚而入，使皮肤出现慢性炎症；进而引起囊炎症性系列反应，使毛发的生长、发育、代谢紊乱，毛发也就随之而稀稀拉拉地脱落了。

皮脂分泌过盛与神经系统或内分泌功能失调有关，便秘与喜食刺激性食物可能是诱发因素，多食脂肪与洗头过于频繁也是原因之一。过去的僧人，患脂溢性皮炎者甚少，与其素食和神经系统不过度紧张有关。频繁洗头者，破坏了皮脂腺口的阻碍物，使皮脂分泌过多，形成了有脂肪酸的真菌温床。

1、头面部银屑病。损害分散成片状，境界分明，鳞屑很厚，触之高低不平，头发不脱落，短发聚集而成束状，重者损害可连成大片，扩展至前发际处，侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象(即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜)及出血现象(即轻刮薄膜可出现散在小出血点)，薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。

2、玫瑰糠疹。好发于颈、躯干、四肢近端，呈椭圆形斑疹，中央略带黄色，边缘微高隆起，呈淡红色，上附白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害，称为母斑；母斑渐大，直径可达2～5cm或更大，有时可有2～3个母斑同时出现，1～2月后陆续出现较小的红斑，发生于躯干处，皮疹长轴与皮纹一致，一般4～6周可自行消退，不复发。

3、体癣。损害边缘隆起而狭窄。境界清楚，有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显，患者往往有手足甲癣的病史。

(1)不良反应大剂量使用可出现头痛，疲倦，烦躁，食欲缺乏，水肿及心律失常等。

(2)其他静脉注射有少数患者出现类过敏反应，偶有休克，故不宜静脉注射给药。肌内注射前应做皮试。

(1)不良反应常期大剂量服用可导致严重的神经感觉异常，共济失调，步态不稳，手足麻木，周围神经炎等。

(2)禁用慎用妊娠期妇女服用大剂量本品，可致新生儿维生素B6依赖综合征，故应在婴儿出生后一周后再服用本品，以防婴儿贫血和智力发育障碍。

(1)不良反应偶可引起接触性皮炎，头发或头皮干燥，头发脱色。

(2)其他 对本品过敏者禁用；皮肤有炎症，渗出者慎用。外用部位如有灼烧感，瘙痒，红肿等情况，应停止用药，并将局部药物洗净。必要时向医师咨询、

(1)西药治疗：一般以抗组胺药物为主，如开瑞坦，这一类的药物可以有效止痒。作用迅速，但药性稳定性不好，而往往容易导致过敏现象。

(2)中医特效中药 主要以清热凉血，润燥为主，如外用肤脂平等，往往可以起到很好治疗效果。对面部脂溢性皮炎和头部脂溢性脱发效果显著！配上B2、B6口服，有效提高疗效，缩短病程。

二、物理治疗：也可结合病人情况适当选用一些物理治疗作为辅助。

1、脂溢性皮炎禁饮酒：因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常，食糖、脂肪过多，及食刺激性食物有关，所以脂溢性皮炎患者一定不要吃辛辣刺激性的食物。

2、脂溢性皮炎中医治疗：对潮红、渗液、油性和干性结皮炎可以清热、凉血、解毒、利尿为治则，用龙胆泻肝汤加减效果显著。仅有痒而无渗出时，以养血、润燥、祛风、清热为治则。

3、值得注意的是要吃富含维生素的食物，尤其是维生素A的食物要适量多吃，猪肝、胡萝卜、蛋黄等，以纠正毛囊皮脂角化异常，防止毛囊堵塞。

4、膳食中要注意控制脂肪量，脂肪不宜过多，否则会加重症状，每天供给总膳食脂肪量应在50克左右。可适当给予高蛋白饮食，因为蛋白质有利于保持正常皮肤角化代谢和毛囊正常畅通。还应注意少吃甜食，因为含糖较多的饮食可促使脂肪异生后产生更多的脂肪。

5、不要过度使用去油、去角质产品：虽然脂溢性皮肤炎常常生长于皮脂腺较多处，但是过度去油、去角质很容易诱发它的发生，偏偏一般女性却特爱在这个区域作去油、去角质的工作，像是使用妙鼻贴、敷去角质面膜、用绿豆粉、丝瓜水，应该要严格禁止！

6、给予适当的保护：一旦产生脂溢性皮肤炎，除了要避免进一步伤害，还可以使用一些低敏度的乳霜保护，尽快形成良好的皮脂膜，避免进一步的伤害！

7、不可过度清洁：在脂溢性皮肤炎的肌肤上，使用刺激性较低的洗面奶，可以避免进一步受伤，也预防诱发！

8、不宜用卸妆液、水洗式卸妆油等卸妆产品：除了卸妆液，为了让油能被水溶解，水洗式卸妆油多添加许多界面活性剂，对于脂漏皮肤炎的肌肤常常具有刺激性哦！