分娩时子宫收缩乏力是什么原因

正常宫缩有一定节律性、极性和一致性，并有相应的强度和频率。出现异常时，则称为产力异常，分为宫缩乏力、不协调及亢进三种，以宫缩乏力最常见。分娩时子宫收缩乏力是什么原因？

宫缩可自分娩开始时即微弱无力，亦可在开始时正常，其后逐渐变弱，前者称原发性宫缩乏力，后者为继发性宫缩乏力。二者的原因及临床表现相似，但后者多继发于机械性梗阻。

分娩时子宫收缩乏力到底是什么原因引起的？深圳远东妇儿科医院产科专家给出如下解释：

内分泌失调妊娠末期雌激素或催产素不足或孕激素过多，乙酰胆碱减少或子宫对乙酰胆碱的敏感性降低，均可影响宫缩。

精神因素多发生于产妇精神过于紧张或对分娩怀有恐惧心理，致大脑皮层功能失调，影响对宫缩正常调节。

子宫因素子宫壁过度伸展，如双胎、羊水过多、巨大儿，子宫发育不良或畸形等，均能影响宫缩。

胎先露不能紧贴宫颈部不易反射性引起宫缩，常见于头盆不称、臀位及横位等。

药物影响临产后应用大量镇静剂，抑制了宫缩。

其它，临产后，产妇过度疲劳，进食少，或第一产程后期过早使用腹压、或膀胱充盈影响胎先露下降等，均可造成宫缩乏力。

子宫收缩乏力临床表现

宫缩乏力常使产程延长，如超过24小时，称滞产。子宫收缩力弱，张力减低，收缩持续时间短而间歇长，即使在收缩时宫壁亦不太硬，产妇多无不适，但产程过长可出现精神焦虑及疲乏。如胎膜未破，对胎儿多无不良影响。

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