腹部遭重擊小心造成脾臟裂傷及腹腔出血

今年四月份全國中學運動會上，一名跆拳道選手因腹部遭受重擊，引發脾臟裂傷與腹腔出血，差點喪命；中國醫藥大學附設醫院急症暨外傷中心主治醫師鍾斌魁表示，去年的兩面奧運金牌，為國內掀起一股跆拳道學習熱潮，這種現象固然可喜，但這類型的運動傷害，應該受到重視。

一名16歲的王姓少年，代表台中縣在全中運出賽，當時被對手一記兇猛的迴旋踢重擊腹部後，少年就痛得站不住腳，無法再繼續比賽，下場後，大會醫護人員趨前檢查，認為並無大礙，隨即以冰敷及止痛藥處理；但返家休息後，少年的腹痛非但沒有減輕，反而更形劇烈，家人將他緊急送醫時，少年已經出現休克症狀。

院方隨即為少年緊急輸血，穩定血壓，接著進行電腦斷層掃描，發現他的脾臟有撕裂傷，腹腔內瀰漫大量的出血；鍾斌魁研判後，決定經由血管攝影做栓塞治療，出血狀況立即獲得控制，生命跡象也得以穩定，住院觀察一週後，腹部超音波顯示少年腹腔內的血水已完全吸收，終於順利出院。

鍾斌魁指出，臟器本身是免疫器官之一，可以製造免疫球蛋白，過濾細菌和老化的紅血球；傳統處理嚴重脾臟外傷的方式，是整個切除，但這樣一來，免疫力將大受影響，敗血症等嚴重感染隨時會發生；現在醫療進步，血管攝影栓塞治療等非手術方式，可以完整保留脾臟，能因此避免剖腹手術與脾臟手術可能引起的併發症。

鍾斌魁表示，去年兩面奧運金牌，為國內掀起一股跆拳道學習風潮，但這種現象固然可喜，但相關的運動傷害，也應有全面的認識；國人從王姓少年受傷得到的教訓是，運動與比賽時應該做好防護措施，最重要的是千萬不要輕忽腹部撞擊後造成的腹痛，因為脾臟是腹部最容易受傷的器官之一，一旦出血而未及時處理，極有可能因腹腔內大量出血而死亡。