软性输尿管镜下绿激光治疗解剖性孤立肾肾盂肾盏尿路上皮癌4例报告并文献复习

摘要：目的报道4例解剖性孤立肾肾盂肾盏尿路上皮癌患者采用软性输尿管镜下绿激光治疗的过程，并结合文献对此治疗方式进行评价。方法4例患者均为解剖性孤立肾。病例1为80岁女性，左侧肾盂及肾上盏尿路上皮癌；病例2为右肾下盏尿路上皮癌；病例3为左侧肾盂及输尿管多发癌；病例4为右侧肾盂癌。均采用软性输尿管镜下Realton PVP-100型绿激光（直射光纤，直径497μm，功率10-30W）治疗，术后通过泌尿系CT和／或输尿管镜随访。结果4例患者手术均顺利，无并发症。病例1和病例2随访6个月无复发；病例3术后4个月时复发，自行中药治疗；病例4随访3个月无复发。皓论软性输尿管镜下绿激光治疗孤立肾肾盂肾盏尿路上皮癌可行性强、安全有效、副损伤少；可作为治疗孤立肾肾盂肾盏尿路上皮癌的首选方法之一，而且可反复应用；但是由于术后复发率较高，需严密随访。