什么是管型尿

管型尿是蛋白质在肾小管腔中凝聚而形成的一种圆柱状物。如尿液中管型增多称为管型尿。若同时伴有红细胞和白细胞凝聚在内称为细胞管型；若有退行性病变细胞碎屑则称为颗粒管型；若管型基质中，含有脂肪滴或嵌入含有脂肪变性的上皮细胞则形成脂肪管型。尿中颗粒管型增多，常提示肾脏实质受损害。管型尿是尿液沉渣中重要意义的成分，管型尿的出现往往是提示肾实质性损伤。 管型尿是尿液中蛋白质在肾小管，集合管内凝固而形成的圆柱状结构，管型的形成必需有蛋白尿，其形成机制物为T-H糖蛋白。在病理情况下，由于肾小球基底膜的通透性增加，大量的蛋白质由肾小球进入肾小管，在肾远曲小管和集合管内，由于浓缩酸化和软骨素酸酯存在，蛋白质在肾小管腔内凝聚、沉积形成管型尿。 管型尿是由于蛋白质在肾小管内聚居，管型尿的形成和蛋白质的性质、浓度、尿液酸碱度以及尿量有密切的关系，看是否有管型尿宜采取清晨标本做检查，正常人尿中可见透明管型和颗粒管型，一般12小时小于0个，每毫升内含2-5个，或者每一低倍镜视野小于1个。如增多或出现其他管型称为管型尿。红细胞管型尿来源于肾实质；白细胞管型是诊断肾盂肾衰竭及间质性肾衰竭的重要依据；上皮细胞管型提示急性肾衰。蜡样管型多见于慢性肾衰；脂肪管型见于肾病综合征。 当然，管型尿只代表肾小球或肾小管存在损害，但不一定都能代表肾脏病的严重程度。换句话说，管型尿只是肾脏病的一个临床表现。大家只要在发现后积极地进行早期对症治疗即可。

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