尿液检查血尿 蛋白尿 管型尿是什么病引起的

41岁杨女士打来电话（400-0861-120咨询，说是在排尿时发现有血尿，1周后血尿增多，伴有脓尿型，但身体没有不适感觉，咨询医生血尿是什么病引起的？严重与否？是否需要进一步治疗？

山东潍坊复能肾病医院专家观点：尿液的变化（血尿、蛋白尿、管型尿）是各种肾病都存在的，只是不同种类的肾病改变不同而已。

血尿是什么病引起的？

血尿是肾脏病的常见症状。如果肉眼看见的血尿叫肉眼血尿；肉眼看不见而在显微镜下才能见到的血尿就叫镜下血尿 。血尿常见于肾炎、肾盂肾炎、肾结核、肾结石、肾肿瘤、多囊肾及肾外伤等肾脏病。另外，一些全身性疾病，如血液病、过敏性紫癜、心力哀竭以及使用抗凝血药物时，也可出现血尿。

蛋白尿是什么病引起的？

正常人的尿液做蛋白质定性试验呈阴性反应。如果尿中蛋白质定性试验呈阳性反应，就为病态了。病理性蛋白尿常见于肾脏本身疾病和肾外疾病二种情况。肾病主要有肾小球肾炎、肾病综合征、肾动脉硬化、肾盂肾炎等。肾外疾病常见于心力衰竭、休克、严重脱水所致的肾脏缺血、肾缺氧；感染中毒等引起的肾损害；严重肌肉损伤、高热或白血病等。

管型尿是什么病引起的？

尿中发现了管型称为管型尿。它标志着肾实质有病，病变在肾小球和肾小管。管型是怎样形成的呢?它是由蛋白质、细胞或细胞碎片在肾小管内凝聚而成的。正常人可偶见透明管型，如见有颗粒管型则表示肾脏实质有损害，多见于肾炎或肾盂肾炎病人；如见有短而粗、蜡样管型，多见于慢性尿毒症病人；粗大的上皮细胞管型常见于急性肾功能衰竭；红细胞管型见于急性肾小球肾炎；白细胞管型则见于肾盂肾炎。

自我观察：有些血尿可肉眼观察，排尿呈洗肉色，但有些血尿无从察觉，需做检查才可辨别。蛋白尿排尿时可出现泡沫尿，泡沫久不消散。管型尿多为肾实质性损伤，身体多伴随不适之感，需要引起注意。