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什麽是核分裂象增多

发布日期:2014-11-21 10:37:29 浏览次数:1595

細胞分裂是細胞新陳代謝、繁殖的基礎,它是以細胞核的分裂為主要形式。細胞分裂分為無絲分裂和有絲分裂兩種,一般說的核分裂象是指有絲分裂,即細胞的絲狀體以中心體為 核心,將染色質聚集形成的染色體一分為二,進一步將細胞一分為二,完成細胞分裂周期。在惡性腫瘤細胞中,細胞在分裂過程中,染色體可分為多極,如3極、4極、5極甚至更多不規則的形態,這樣就使一個瘤細胞在分裂時可分為3個、4個、5個或更多細胞,故惡性腫瘤生長較快。

核分裂象增多的原因核分裂象增多是平滑肌肉瘤的標誌。婦女妊娠、口服避孕藥、雌激素水平升高等都不同程度造成細胞豐富,核分裂像增多,出血、壞死等改變。

核分裂象增多的診斷核分裂以典型、核呈絲狀分裂狀態的正常及病理性核分裂象為準計數;異型性指細胞核特點,表現為核大、大小不一、濃染、染色質粗、核膜厚、核形狀不規、核仁大、清楚等。以石蠟切片觀察核分裂象的數目作為診斷的主要依據①每個高倍鏡視野下核分裂象多於2個則為惡性;②每10個高倍鏡視野下核分裂象超過5個為肉瘤;③每25個高倍鏡視野下核分裂象為1~5個為低度惡性,多於5個為肉瘤;④鏡下有不典型核分裂象,核的多形性和染色深是肉瘤的基本特徵;⑤每25個高倍鏡視野下核分裂象數≥4個,圓形核超過20%為肉瘤。

核分裂象增多的鑒別診斷細胞分裂時表現的核分裂象,可分為以下種:

〔1〕正常核分裂象:即常態分裂象,可見於新陳代謝的正常細胞、細胞損傷後修復的細胞、炎性增生的細胞,也見於腫瘤性細胞,惡性者數量增多而已。

〔2〕病理性分裂象:僅見於惡性腫瘤細胞,細胞在分裂過程中,染色體可分為多極,如3極、4極、5極甚至更多不規則的形態,這樣就使一個瘤細胞在分裂時可分為3個、4個、5個或更多細胞,故惡性腫瘤生長較快。

〔3〕異常分裂象:如流產性、頓挫性分裂象,即染色體在一分為二時呈非對稱性分裂,或雜亂無序,難以完成細胞分裂周期而流產。

核分裂以典型、核呈絲狀分裂狀態的正常及病理性核分裂象為準計數;異型性指細胞核特點,表現為核大、大小不一、濃染、染色質粗、核膜厚、核形狀不規、核仁大、清楚等。以石蠟切片觀察核分裂象的數目作為診斷的主要依據①每個高倍鏡視野下核分裂象多於2個則為惡性;②每10個高倍鏡視野下核分裂象超過5個為肉瘤;③每25個高倍鏡視野下核分裂象為1~5個為低度惡性,多於5個為肉瘤;④鏡下有不典型核分裂象,核的多形性和染色深是肉瘤的基本特徵;⑤每25個高倍鏡視野下核分裂象數≥4個,圓形核超過20%為肉瘤。

核分裂象增多的治療和預防方法腫瘤應積極手術探查,不應輕易放棄手術機會。力爭根治性切除,對於晚期的或複發的病例,只要全身情況和局部解剖條件許可即積極做姑息性切除或其他手術,這樣可以延長生存期,有時甚至可以達到意想不到的效果。其他因素影響的應根據病因進行相應治療。

參看皮膚平滑肌瘤平滑肌錯構瘤平滑肌肉瘤大腸平滑肌肉瘤結腸平滑肌瘤小腸平滑肌肉瘤小腸平滑肌瘤肝血管平滑肌脂肪瘤膀胱平滑肌肉瘤胃平滑肌瘤眼眶平滑肌瘤右心房與下腔靜脈平滑肌瘤十二指腸平滑肌肉瘤膀胱平滑肌瘤外陰惡性顆粒細胞瘤胃平滑肌肉瘤食管平滑肌瘤全身癥狀

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