突然昏迷了怎么办

专家支持：常敏沈阳急救中心神经内科主任

昏迷是一种常见的十分危险的急症，表现为意识持续地中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，并对刺激反应或反射活动异常，必须采取紧急措施。

可引起昏迷的原因很多，主要见于脑功能失调和全身性疾病及脑局灶病变。如高血压脑病、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、蛛网膜下腔出血；脑膜炎、脑肿瘤、脑震荡、脑挫伤；流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、中毒性痢疾、败血症、伤寒、肝昏迷、糖尿病昏迷、尿毒症、低血糖、甲状腺危象；一氧化碳中毒、安眠药中毒、急性酒精中毒、有机磷农药中毒、肺原性心脏病并呼吸衰竭、完全性房室传导阻滞、心肌梗塞以及中暑、电击等。

昏迷病人如何进行现场检查？病人昏迷时一些伴随症状往往成为判断病因及进行现场救护的重要线索。重点是观察病人的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征和气道通畅情况。要特别注意有无头部外伤；有无皮肤、黏膜异常（皮肤淤点、淤斑、见于流行性脑膜炎、败血症、血液病等。一氧化碳中毒皮肤呈樱桃红色，皮肤潮红见于感染性疾病及酒精中毒），呼出的气体有无特殊气味（烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨味可能为肝昏迷，尿臭者要考虑尿毒症，大蒜味提示有机磷农药中毒）。

一旦发现昏迷患者，立即采取以下措施进行现场救护。保持气道通畅，清除口腔的痰液，如有呕吐要将病人头部偏向一侧，以避免呕吐物误吸；吸氧，室内无条件吸氧时可将门窗打开，保持空气清新；对烦躁不安的病人，要有人守护，防止跌到床下；对抽搐病人，用毛巾垫在牙上，以免将舌咬伤；避免强行搬动以防骨折；拨打120急救电话，迅速送往医院抢救治疗。沈阳晚报、沈阳网记者方月宁