膝关节囊积液及滑膜增厚的X线表现与MRI对比附23例报告

摘要：目的:对于关节疾病来说,一般关节囊及其滑膜的变化先于关节软骨和骨的改变.因此弄清楚什么是关节囊积液及滑膜增厚的X线征象,对关节病变性质的分析及早期诊断有一定帮助.MR检查对人体内水的变化最敏感,本文通过MRI影像来印证X线平片所见.方法:搜集23例经X线检查有膝关节囊积液及滑膜增厚的患者,其中膝关节外伤者19例,结核者1例,类风湿性关节炎3例,除9例外伤者均有MR作对比.结果:1. 关节囊积液无论是少量、中等量还是大量积液:液体主要积聚在髌上囊内.2. 滑膜增厚:弥漫性滑膜增厚:即髌上、髌下及膝后囊滑膜皆一致性增厚.局限性滑膜增厚:局限性滑膜增厚可发生在关节的任何部位,但常见于髌下囊,主要表现为局部呈囊状或团块状密度增高影及其邻近脂肪组织所产生的推移现象.结论:滑液囊关节囊积液,表示为渗出性病变或创伤性出血,相对地说明病变比较急性阶段,以滑膜增厚为主要特征的改变,通常表示为一种进展比较缓慢的病变.