北京积水潭医院神经外科成功实施第一例手术治疗幻肢痛

患者术后激动的说“2013年的秋天是最美的秋天，因为13年来我第一天体会到了无痛的秋天是那么美好”

近日，我院神经外科收治了一位臂丛神经损伤后幻肢痛的患者，该患者13年前因工伤失去了右臂，合并了臂丛神经损伤。其后13年间，幻肢痛如影随形，口服止疼药，尚可忍受煎熬，近年来，疼痛逐年加重，使用了各种止痛药物，包括吗啡、鸦片，均无效果，疼痛无法忍受，数度轻生，严重影响患者身体及心理健康，多方就医无果后，慕名来我院神经外科疼痛门诊，考虑诊断为：幻肢痛——臂丛神经损伤后。

北京积水潭医院神经外科苏亦兵主任及史良博士引入了功能神经外科的专业知识，借鉴国内外的治疗经验，经过精心准备，于近日行脊髓灰质切开毁损术，切开及毁损了相应的脊髓阶段，用以治疗臂丛神经损伤后顽固性疼痛，手术顺利，术后患者幻肢痛完全缓解，且幻肢感完全消失，无任何并发症发生。

幻肢痛又称肢幻觉痛，系指患者感到被切断的不存在的肢体仍在，且在不存在的肢体部分发生的疼痛。病因多种多样，臂丛神经损伤、脊髓损伤、截肢、离断伤等均为常见病因。疼痛多在断肢的远端出现，疼痛程度剧烈，疼痛评分多在8分以上，多合并抑郁焦虑等情感障碍，对患者身心健康有很大影响。

幻肢痛各种药物治疗往往无效，以往缺乏有效疗法，成为了临床中的疑难杂症。近年来，随着功能神经外科对于疼痛的认识和发展，开创性的提出了脊髓灰质切开毁损第二级感觉神经元来治疗臂丛神经损伤顽固性疼痛这一方法，并取得了良好的效果，成为目前唯一客观有效的治疗方法。

这是我院第一例采用脊髓灰质切开毁损术治疗臂丛神经损伤顽固性疼痛的病例，开创了我院疼痛神经外科手术治疗的先河，为手术治疗各类顽固性疼痛奠定了坚实的基础，也为众多各类顽固性疼痛的患者带来了福音。