目前，公认的颈动脉粥样硬化斑块形成机制有三种: 理化因素、机械力学和慢性炎症。
理化因素 颈动脉斑块与年龄 、性别 、吸烟 、遗传因素 、肥胖及脂质代谢紊乱有关。颈动脉内-中膜的厚度和年龄是颈动脉粥样硬化斑块出现的最重要的危险因素。颈动脉斑块与血浆高浓度纤维蛋白原相关。
研究显示，血浆高浓度纤维蛋白原导致和加重了颈动脉粥样硬化。颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸水平、及高尿酸血症呈正相关。颈动脉斑块与肺功能下降相关，在中老年人群中，肺功能的下降预示着颈动脉粥样硬化的发生、发展。
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