唐都医院手术治疗痉挛性斜颈高选择性颈部周围神经离断术
病程描述:患者5个月前无明显诱因出现头部不自主转向左侧,达50度角,无侧屈,可自行转回,无耳鸣、头痛,无恶心呕吐。其余肢体无僵硬及姿势异常。于咸阳XX医院诊断为“痉挛性斜颈”,给予药物口服治疗一月,具体不详,效果不佳。
4月前于西安XX中医院给予针灸按摩治疗,效果可。病情渐加重,左转可达80度角,在外力协助下方可回转,睡眠时不自主左转消失。在当地卫生院反复行针灸按摩等治疗月,效果欠佳。
后于西安市XX医院行“肉毒素”肌肉注射,无效果。现为进一步诊治,特米我院,门诊以“痉挛性斜颈”收入院。
王学廉主任医师查房示:患者术后生命体征平稳,术区肌肉因术中损伤及失去神经后的抑制作用,肌肉抽动。继续给以止血、预防感染等治疗,嘱患者对抗颈部不自主运动。
术前第二天,患者体温不高,神志清,精神可,生命体征平稳,饮食睡眠可,二便未诉异常。诉颈部术区疼痛,感觉颈部肌肉局部抽动,无恶心呕吐。今日换药,见切口无红肿渗出,愈合可。
王学廉主任医师查房示:患者生命体征平稳,见患者坐起后,头不自主向左侧旋转并倾斜,幅度及强度较前明显减小。继续目前治疗方案,嘱患者对抗颈部运动。
痉挛性斜颈患者出院后的回访记录:痉挛性斜颈患者廖某,出院时生命体征平稳,头部基本正端,无明显旋转和倾斜的现象。出院后在家人的悉心照料下,身体和精神都恢复的很好。多次电话回访时,患者自述自己的头部不再扭转,非常感谢唐都医院和王学廉教授,给了她二次生命。
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