痉挛性脑瘫针刀术后护理

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痉挛性脑瘫患者的起居室环境应有丰富的感官刺激性，以便刺激痉挛性脑瘫患儿大脑的发育，帮助痉挛性脑瘫患儿认知能力的提高，室内定时通风换气，保持病房整洁，痉挛性脑瘫患儿病床应加防护设备，防止堕床，认真检查家长及探视人员有无感染性疾病，减少探视人员。日常生活要有规律，注意康复训练量的变化要循序渐进，保证效果。

一、饮食护理

合理搭配饮食，饮食宜清淡、营养丰富，多食奶、牡蛎、豆类、蛋类、蔬菜、大骨汤等，饭菜宜色香味美，适当给予酸、甜、苦、辣等刺激性食物，进食切忌过饱。不要空腹做针刀手术，康复训练前30分钟避免进食过多，训练后注意补充体液。

二、情志护理

首先和痉挛性脑瘫患儿家属之间建立有效的沟通，通过交谈接触，不仅可以了解痉挛性脑瘫患儿的性格好恶和生活习惯，而且对痉挛性脑瘫患儿的发病特点和症状特征有一定了解。

同时，通过沟通，使他们认识到痉挛性脑瘫痉挛性脑瘫患儿的治疗和护理工作是一项长期而艰巨的任务，特别是手术康复期，家长对脑瘫相关知识的掌握以及在此指导下对患者的日常护理将对患者的康复起着至关重要的作用。

另一方面护理人员与患者家长良好的合作关系也将影响着患者的心理和态度，从而易于取得患者的信任，为日后建立与患者间的沟通打下了良好的基础。

把患者视为正常人不歧视，不怠慢，避免一切不良因素刺激，使患者保持心情愉快和情绪稳定，用拥抱、亲吻、物质奖励等方式表达对他的爱，训练中不断地给他讲故事或播放音乐，以消除其恐惧心理，放松紧张的肌肉，以配合治疗，对患者取得的进步都予以鼓励。

针刀治疗前首先要消除患者恐惧紧张的心理，以亲切的语言同患者交谈，向其解释针刀治疗的原理，消除思想包袱及心理压力，保持情绪稳定。治疗中给予鼓励，调节患者的心情，帮助树立信心，提高其疼痛的耐受性。

三、痉挛性脑瘫患者对症处理及护理

术后护理床前交接患者，加强巡视，观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。密切观察伤口有无异常改变，保持敷料清洁，干燥，如有污染及时更换。疼痛一般于术后1小时出现，置患者于舒适体位，患者家长配合工作，利用患者可接受的方法分散痉挛性脑瘫患儿注意力，同时给予必要的止痛药物，保证患者休息和睡眠。

四、痉挛性脑瘫患者的健康教育

指导患者在针刀治疗后3天及时地进行功能锻炼，否则经一段时间后针刀手术松解开的软组织还会再度发生粘连。要求患者主动功能锻炼，指导患者正确掌握功能锻炼的基本动作，让他们了解本病的预防及康复知识，鼓励他们配合治疗，协助完成功能训练计划。

指导家长根据患者的具体情况有针对性进行各方面的康复治疗，定期召开各种小讲座，医生与家长经常沟通痉挛性脑瘫患儿的训练情况及治疗进展情况，建立家庭式护理模式，使痉挛性脑瘫患儿康复治疗能延续至家庭，坚持经常、定期随访，义务指导。

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