久站或久坐当心下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变,是静脉血管疾病中最常见的一种。深圳市南山医院血管科主任张学军介绍,在血管疾病患者中有12%的患者属于下肢静脉曲张,而长期静坐或站立的人容易患下肢静脉曲张,不过,静脉曲张患者中女性要占大部分。
孕妇易发生静脉曲张
静脉曲张是由于大隐静脉瓣膜功能不全,造成静脉血无法回流到心脏而倒流至小腿,形成静脉扩张迂曲。张学军指出,长期静坐或站立工作者,如教师、外科医生、销售员、办公室人员等,都是静脉曲张的高危人群。由于静脉迂曲扩张,所以患者在一天劳累后很容易出现腿肿、脚肿。
女性为何会更容易患上下肢静脉曲张呢?张学军介绍,除了一些人先天静脉比较薄,容易导致静脉比较脆弱外,还与女性身体特殊生理期有关。他指出,下肢静脉曲张一般是发生在30岁以后,而这更多发生在生育过的女性身上。孕妇时增加的黄体素造成血管壁扩张,再加上怀孕时全身血流量会增加,使得原本闭合的静脉瓣膜分开,造成静脉血液的逆流,导致静脉曲张高发。还有,在怀孕期,胎儿和子宫随孕期的增加而变大,逐渐压迫骨盆腔静脉和下腔静脉,使得下肢血液回流受阻,造成静脉压升高,曲张的静脉也会越来越明显。
此外,女性容易患静脉曲张还与自己的爱好有关。张学军告诉记者,他接诊了一个年轻的女性患了静脉曲张,下肢严重溃烂,这与该患者喜爱穿靴子有关,“患者长时间天天穿靴子,有的靴子非常紧,挤压下肢的静脉,使得下肢血液回流受阻,受阻的静脉血压就会升高,回流不了就发生曲张的现象,如果得不到及时治疗,就会出现溃烂。”张学军说。在这种情况下,医生不得不通过手术把溃烂的浅静脉血管清除。
医用弹力袜可阶梯式减压
静脉曲张的压力越来越大,就会导致下肢溃烂的情况越来越严重,就不得不采取手术的方式进行治疗。张学军介绍,除了手术治疗静脉曲张,现在更多采用非手术的方式预防和治疗静脉曲张,那就是采用医疗用的防静脉曲张的弹力袜。“这种弹力袜不是普通的袜子,能在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减,通过阶梯压力递减的方式,把下肢的静脉血、淋巴液赶回心脏方向,可以起到消除水肿、有效缓解下肢静脉曲张的病情进展,预防和辅助治疗下肢深静脉血栓。”张学军说,这种防静脉曲张袜是静脉曲张病人为了缓解血管压力,促进静脉血回流,减轻症状而使用的辅助治疗工具。
在现在的日常生活中,有很多久坐、久站的上班族,也经常穿这种防静脉曲张弹力袜来预防静脉曲张的发生,于是,市面上打着“防静脉曲张”名号的弹力袜也越来越多。有真正预防和治疗效果的防静脉曲张的弹力袜属于医疗器械,市民要购买的话一定要看包装上是否有注明属于医疗器械的标志,否则就不是,也就没有预防和治疗效果了。
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深圳西部首家血管外科专科门诊开诊
随着人口的老龄化和生活方式的变化,动脉硬化性疾病、糖尿病和高血压病的发病率越来越高,相应的血管疾病也越来越多。记者从深圳市南山医院获悉,为应对血管疾病患者的需求,该医院新开设了血管科门诊。据悉,这也是深圳西部首家血管外科专科,将处理除脑血管和心血管之外的其他血管科疾病。
南山医院血管外科主任张学军指出,随着人们饮食习惯的变化,高血压、动脉硬化、糖尿病、高血脂疾病多了。在开车代替行走后,由于走得少,血栓疾病也多了。血管疾病多了该去找什么样的医生看诊呢?张学军介绍,血管外科是近年来兴起的新兴学科,是外科学的一个分支学科,主要针对除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病的预防、诊断和治疗,“比如各种血管损伤、血管畸形、周围血管扩张、狭窄、闭塞所引起的一系列疾病都属于血管外科的范畴。”
据介绍,血管外科疾病分布于各色人群、任何年龄,“这就体现了血管外科疾病的‘全民化’和‘全身化’。”张学军表示,由于许多患者患有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑梗塞、肾衰等全身性疾病,而病人多分布于心内科、神经内科、骨科、肿瘤科,诊断常需高水平的彩超、CT、MR、DSA支持,治疗多需介入科、心内科、内分泌科等多学科的协助治疗,需要麻醉科密切配合,手术复杂、风险较大。因此,血管外科还体现一个综合化的特点,需要强大的医院综合实力作为后盾。
南方日报记者向雨航
通讯员张银山冯力
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