慢性肾病患者特别怕感冒

福医大附二院肾内科主任林威远医师介绍，目前，在来医院就诊的慢性肾病患者中，二三十岁的青壮年并不少见，儿童患者也有发现。科室收诊的年龄最小的肾病患者，年龄只有8岁。

他说，我国慢性肾脏病形势严峻，高血压、糖尿病、肝病、药物毒副作用以及劳累是导致肾病高发的五大主因。相关临床统计显示，患高血压及糖尿病10年以上人群都会出现不同程度的肾损伤。

过度用药增加肾脏负担，也会导致肾功能不全。最常见的伤肾药物包括解热镇痛药、抗生素类药，都可导致肾脏损害。除药物外，“食疗”不当同样会伤肾，民间称生吃鱼胆能清肝明目，但吃鱼胆造成的肾损伤非常多见。

生活不规律，身体抵抗力下降，加上不好的生活习惯，比如憋尿、不喝水、乱用药物等，都可能造成肾脏损伤。特别是长途汽车司机、出租车师傅、久坐办公室的工作人员、爱打麻将的老年人、常打游戏的年轻人等，常为节省时间憋尿，都会导致肾损伤。

林威远介绍，在全身器官中，肾脏是储备功能最为强大的器官。因为肾脏的储备功能高达80%，只要单侧肾的1/3还保持正常功能，就能使其正常运转，不像其他脏器稍有损害就反应强烈。在肾脏功能一点点被损害的过程中，因为症状并不明显，往往会被忽视，许多病人就医时已经发展成为尿毒症。

尿常规是临床上最基本的化验之一，不少常规体检却忽视了它。尿液中出现红细胞、尿蛋白等，都是肾损伤的预警信号。从30岁开始，人体的肾功能就走“下坡路”了。通常建议大家45岁以后，就应该每年做一次包括尿常规的体检，尤其是患有高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症的“四高人群”，以及肥胖者。

出现肾损伤后，最常见症状是小便减少，甚至无小便，通常在发病后数小时或数日后出现。但有些患者也表现夜间尿量减少，本人感觉不到异常。全身水肿，如眼肿、足部水肿等也是常见症状。此外，肾脏的损伤还常伴有消化道的症状，如恶心、呕吐等。出现这类症状要及时治疗，若发展到心衰、肺水肿，就得做肾透析治疗了。

平时养成科学健康的生活习惯，以降低高血压、糖尿病和肝炎等疾病的发病率。若夜尿增多，早晨发现眼睛浮肿，或尿里有泡沫，尿色变茶色或红色，就要引起注意，要及早到正规医院检查。

林威远提醒，进入40岁以后，肾脏的重量会逐渐减轻，肾脏的外形会逐渐萎缩，肾脏的功能也会逐渐下降。这是一种自然的规律，是正常衰老过程中的一种进行性退化的表现。但是在日常生活中，要注意疾病、药物和饮食对肾脏的损害。

肾脏是人体内重要的负责排泄废物和毒素的器官，吃得太咸、太甜、太油、太多蛋白质，都会加重肾脏负担，肾脏易病变。已经有慢性肾损伤的患者，要注意高热量、低蛋白饮食治疗，并在肾功能受损的早期就要实施。

老年患者存在胃肠功能减退，营养摄取少，有可能因食物品种过于单调、烹调乏味、进食过少而发生营养不良。因此，应重视饮食食谱，改变不良饮食习惯，避免营养不良。

注意预防感冒以及咽部、肺部、泌尿道感染，以免感染加重慢性肾病病情。感染后应及时使用抗生素控制病情，但要慎用庆大霉素、卡那霉素、两性霉素等有损肾脏功能的抗生素。积极控制原发病，如糖尿病、高血压等，以免加重肾脏血管损害。