家有小儿 当防暑热感冒图

张园

正是暑天，又恰逢伏天；天气热了，可家里的小宝宝们却频频感冒。这么热的天，为什么还频繁感冒呢？

暑热感冒和普通的风寒、风热感冒又有什么区别？暑热感冒有哪些明显特征？家长在护理小儿暑热感冒时，又该注意些啥？且听山西省中医院儿科主任王晋新详细解释。

个例:

夏天比冬天还感冒得厉害

赵娟是位新妈妈，宝宝刚刚1岁半。从孩子出生至今，赵娟最怕的就是孩子突然发烧。去年冬天，宝宝突然感冒发烧，不仅咳嗽流鼻涕，最后竟发展成为肺炎。那么小的宝宝不得不忍受在头顶上扎针输液的痛苦。住院一个星期后，小家伙看见医生就害怕。

最让赵娟无奈的是，越怕啥越来啥。天气炎热，小家伙已经感冒了两三次，次次感冒都伴有发烧。为什么宝宝总是感冒，而且还这么容易反复。“暑热感冒”是赵娟为宝宝去看病时听说的词语。她有些好奇，暑热感冒和普通感冒有区别吗？为什么暑热感冒总是容易反复呢？不过，大夫的药方确实很管用，几帖中药下去，孩子的病确实好了。

专家：山西省中医院儿科主任王晋新专家解释：

暑热感冒要及时治疗否则容易反复

山西省中医院儿科主任王晋新介绍说，暑热感冒主要是由于天气炎热，暑气逼人，在气候条件的影响下，人的身体受热、受湿所致。具体表现的症状为，高烧不退，嗓子比较红，睡眠呼吸急促、多汗、困乏、精神欠佳；同时，还可能伴有胃肠道一些症状，如呕吐、恶心、腹泻等等。

与普通感冒相比，暑热感冒所受的热邪、湿邪比较严重。加之儿童的体质各方面比成年人要弱很多，所以湿热感冒在临床上比较容易反复。因此，在暑热天发生的感冒，家长不能掉以轻心，必须尽快去医院确诊。如果是暑热感冒，一定要及时治疗，不能让孩子自己“扛”，以免引起其他症状。

感冒后，不要乱吃退烧药

常见许多家长看见孩子发烧，就立即给孩子喂一些退烧药。这种做法是不正确的，王主任说，退烧药的机制是麻痹中枢神经系统使体温下降，同时促进汗液排出，加速体温下降。但如此免疫系统未被唤醒，完全不抵抗，使外邪在体内积存，也增加了治疗的困难。很多小孩使用退烧药后反复发作，一次发烧比一次更高，都是因为体内病因未能去除，中枢神经系统醒来后再次加强抵抗，反复如此，孩子的健康受不了。

王主任说，发热是人体必要的保护机制，动辄就给小孩服用退烧药，很容易造成假象，掩盖症状，使疾病难以诊断，甚至加重疾病，使疾病的治疗更加棘手。尤其是新生儿发烧，绝对不可随意用退烧药，因为新生儿体温调节功能不完善，环境温度改变，过热、着凉等都可以引起发烧，若随意用药物降温，对小儿今后的健康将有莫大的影响。在中医看来，暑热感冒若使用退烧药降温，则是遏制外邪，暑邪不得外透，郁闭于内，日久误治、失治，邪气不出，外邪由表入里，攻入五脏六腑，病情变化加重有可能成危难重症！

如何预防夏季感冒

夏季该如何预防感冒发生呢？王主任介绍说，夏天儿童要多吃蔬菜、豆制品、蛋、鱼、肉等，以保证营养均衡摄入。如果长时间呆在有冷气设施的地方，一定要给孩子穿上薄长袖衣裤，到了室外再脱掉。科学使用空调、电风扇等，不要把室内温度调得太低，一般情况下，室内与室外温度之差不超过7℃。另外，还要注意带宝宝进行适宜的户外活动，保证充足的睡眠时间。无节制的冷食也是导致夏天感冒的重要环节。

宝宝感冒的护理

1、让宝宝多卧床休息室温别太低。

宝宝在感冒后，要保证他有足够卧床休息的时间，即使处在恢复期，症状减轻了也应该限制宝宝的活动。另外需要经常通风，保持室内空气新鲜。使用空调时室温不要太低，一般维持在26℃左右即可。

2、给宝宝多补充水分。

由于外界环境的差异，机体水分的丧失，夏季感冒后的水分补充十分重要。婴幼儿最让人担心的是“脱水症状”。不管是母乳还是牛奶，或者是果汁和开水，只要起到补充水分的作用就可以了。

3、反复高热、咳嗽必须就医。

宝宝感冒后，如果是轻度的，持续约一两天可自行缓解。但如果反复高热不退超过3天以上，且伴有寒颤、头痛甚至惊厥等，反复咳嗽超过5天以上就需要及时到医院就诊。

4、洗澡不受影响。

对发热的宝宝来说，适当洗温水澡对降温有利，只要保持室温、不受凉就可以了。

5、注意饮食清淡。

最好用绿豆粥代替白米粥，若症状不缓解，及时就医，尽量避免并发症的发生。中医清热祛湿、解表祛暑的治法常可使暑热感冒很快治愈。

■互动解答

38.5℃再吃退烧药

问：孩子2岁半，夏天已经感冒了几次。每次都是吃退烧药和抗生素类的消炎药。听说总吃这些药不好。究竟什么情况下吃退烧药？什么情况不用吃退烧药？

答：严格意义上来说，小孩退烧药是体温达38.5.C时，就需要吃退烧药。不过，如果孩子发烧在白天，且除了发烧，精神状况良好，吃喝都正常没有其他病症，可以暂时不用吃退烧药物，采用物理降温办法降温，或采用中医的刮痧等都能起到退烧作用。

物理降温别用酒精

问：孩子发烧，物理降温有哪些办法？冰块敷？还是用酒精擦？

答：冰块敷或洗温水澡，是临床最常推荐的物理降温办法。需要注意的是，冰块需要用保鲜袋裹了，或毛巾包着，才能给孩子进行敷。

而酒精擦拭已经不再适合儿童，尤其是新生儿。因为酒精散热较快，接触到患儿皮肤时，会给患儿冰凉感的刺激，这种刺激容易诱发小儿惊厥；同时，酒精对皮肤的毛孔有收缩作用，患儿发烧时，体表的毛孔都是张开的，如果用凉的酒精刺激，毛孔再次收缩，导致无法散热，体温当然不好下降。另外，儿童的皮肤肤质娇嫩，容易引起皮肤过敏，如果用量过多，还可能导致酒精渗入体内中毒现象。

西瓜皮能有效解暑

问：许多人都说夏天小孩子不能多吃寒凉食物，西瓜这些也不能多吃，吃多了上火。究竟哪些食物能有效解暑呢？

答：寒凉食物确实不能多吃，因为对孩子的脾胃不好。不过，西瓜确是消暑佳品，孩子可以适量吃一些。如果孩子出现小便发黄的症状，家长还可以把西瓜皮去绿皮（中医称西瓜翠衣），打成西瓜皮汁，或用白糖凉拌，都很有效果。

孩子发烧惊厥咋办？

问：孩子发烧感冒后，有惊厥抽搐现象，该怎么办？

答：小儿感冒时由于体温骤升，容易发生惊厥，这种情况中医称为“感冒夹惊”，西医称高热惊厥，通常发病患儿为1到3岁之间。

许多家长看到孩子惊厥都会慌了神，往往手足无措。如果这时就立即抱起往医院冲，不对，最应该做的是先让孩子及时苏醒。因为惊厥时间越长，脑缺氧时间越久，越容易留下后遗症。常见的后遗症就是癫痫。孩子惊厥后，家长可依次掐几个穴位，如人中穴（鼻唇沟上三分之一处），中冲穴（两中指的指尖中心），合谷穴（虎口处）、涌泉穴（足心处）。一般掐1到2分钟就会苏醒，苏醒后再送医院。

如果确诊为高热惊厥的孩子，容易在下次感冒发热时又抽搐，因此要注意预防，感冒时要及早治疗。有惊厥史，或遗传史的孩子，当体温达到37.8℃左右就该采取预防措施。

本报记者 马秀凤

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