哪些疾病会引起脊髓压迫症

2010-08-13 11:21:08来源：点击：

脊髓压迫症是由于椎管内的占位性病变而产生脊髓受压的一大组病症。病变呈进行发展，最后导致程度不同的脊髓横贯损害和椎管阻塞。

脊髓压迫症是脊髓受到机械压迫后引起的病症。常见的病因有肿瘤、炎症、外伤等。引起脊髓压迫症的肿瘤可由椎管里面的组织长出，也可由脊椎的组织长出；此外，还可由身体其它部位的恶性肿瘤转移到椎管内。由椎管里的组织及脊椎长出的肿瘤有神经鞘瘤、脊膜瘤、神经胶质瘤、血管瘤等。这些肿瘤可发生在任何年龄，而以0～40岁为多见。

哪些疾病能引起脊髓压迫症？

(1)脊柱病变：最常见的是外伤和结核病变，其次为肿瘤和椎间盘脱出。脊柱外伤以骨折、脱位多见。脊柱本身肿瘤包括肉瘤、血管瘤等，但远不如转移瘤多见，多来自肺、乳腺、甲状腺、前列腺、胃肠、子宫、肾等器官的恶性肿瘤。自从CT问世以来，由于骨质增生、椎间盘病变、后纵韧带钙化、黄韧带肥厚或先天发育障碍而导致椎管狭窄作为脊髓压迫症的病因已逐渐受到重视。

(2)脊膜病变：由于其它部位的化脓性病灶血行播散造成硬脊膜外脓肿是急性脊髓压迫症的常见原因。血管畸形可造成硬膜外或硬膜下血肿。蛛网膜粘连可导致神经根、脊髓血管或脊髓本身受压。脊膜瘤、蛛网膜囊肿、梅毒性硬脊膜炎、转移性肿瘤如脑脊膜癌病等均可造成脊髓受压。

(3)脊髓和神经根病变：最常见的是肿瘤，如神经纤维瘤，脊髓胶质瘤，室管膜瘤，脊髓内血管畸形、出血，大的脊髓空洞症等。

脊髓压迫症大多需作手术治疗。长在脊髓外面的肿瘤可以切除，良性肿瘤全切除后不再复发。长在脊髓内的肿瘤不易完全切除，切除手术可能引起症状加重。转移瘤不能完全切除，手术效果不好。