小儿久咳不愈当心是过敏性咳嗽

答：磨牙实际上是在睡眠状态中咬肌继续收缩，会产生磨牙的状态，感觉在磨牙，表情紧张。所以摸着孩子的咬肌，像肌肉块一样，特别硬。磨牙比较常见的原因有消化功能紊乱，就是刺激他引起口腔来咀嚼。另外，像有肠道寄生虫的，其实也是肠道在不安的状态。如果是间断的或时间很短的、偶发的磨牙问题不大，可以相应注意消化功能问题或者查查寄生虫的问题。如果磨牙特别厉害，每天都磨，很多牙沟都磨平的，那种是可以睡觉戴牙托的，一般都是四五岁以后，小婴儿不会的。

陈先生：右腿膝关节劳损，伸直会疼，这种情况已经有1年左右，请问该如何治疗？到哪治？

答：通常膝关节劳损由两种情况导致，一种是外伤性的，另一种是骨性关节炎引起的，这两种都能形成膝关节的功能障碍。如果是外伤引起的，一般做被动的关节运动就可以了；如果是骨性关节炎引起的，要看您关节的具体情况，厉害的话，要做关节置换，具体视您的关节伸展情况而定，伸直角度接近160-170度的话可以通过主动或被动的伸直(压腿)锻炼，低于160度的话，建议您到医院骨科请专业医生看一下再作决定。

徐女士：孙子今年6岁，特别聪明，但是就是经常控制不了自己的行为，不喜欢和别的孩子在一起玩，动不动就要去挑衅其他孩子，实在是调皮得过分，请问他这个是病吗？

答：您的孩子从表象上看像多动症，如果是多动症的话，不加以控制，会影响他今后的交友功能，经常挨批评还会影响他心理的健康发展，建议家长必须给予行为管理和行为教育，如果家长不知道如何进行行为管理和行为教育，可以请教专业医生。不过，对于这样的孩子，日常生活中家长应该多鼓励，少批评，一味的批评可能会导致孩子的叛逆心理；另外，家长可以从他生活的周围开始着手，先帮助他找到伙伴再一步步建立良好的人际关系。华琳月

3岁的妍妍(化名)最近一直咳嗽，吃了好多止咳药和抗生素，都不见一点好转，到医院一检查，才发现孩子患上的是过敏性咳嗽。东南大学附属中大医院呼吸科朱晓莉副主任医师提醒家长，小儿咳嗽服了药后没明显好转就要警惕很可能是过敏性咳嗽，建议尽快去医院确诊，除了能避免抗生素的滥用，早发现还可以预防发展成哮喘。

据了解，该患儿患的是一种过敏性咳嗽，这是由于呼吸道慢性过敏性炎症引起的，往往发生于过敏体质的孩子。朱晓莉副主任医师介绍，大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎，误诊率高达90%。关键是查清咳嗽的原因才能正确治疗。如果是呼吸道细菌感染应该用抗生素；如果是呼吸道病毒感染应该采用抗病毒药物；由于超过两个月的慢性咳嗽大多数是过敏性咳嗽，应该采用消除呼吸道过敏性炎症为主。对过敏性咳嗽，若无细菌感染不需用抗生素治疗，长期用抗生素不但无效，反而造成菌群失调及抗药性。专家提醒家长，过敏性体质儿童往往受不了冷，所以夏季不要在过冷的空调房间内逗留，少吃冷饮。此外，保持室内新鲜空气，多饮水注意营养及饮食多样化。崔玉艳华琳月