大家清楚什么是甲状腺肿大吗
单纯性甲状腺肿俗称粗脖子、大脖子或瘿脖子。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素天生障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。
甲状腺肿大,但无临床或实验室甲状腺功能障碍证据,除非是缺碘所致.。甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因,多见于青春期,妊娠期和更年期。很多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达,进食致甲状腺肿大食品,这些食品中有抗甲状腺物质抑制激素合成。很多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成.。
北美不存在碘缺乏,,但碘缺乏还是全世界甲状腺肿大的最通常原因。可以有轻度代偿性增高,因此免于甲状腺功能减退,,但兴奋导致甲状腺肿大.。反复刺激和退化可致使非毒性结节性甲状腺肿。然而,非缺碘地区大多数非毒性甲状腺肿的真正原因仍未查清。
焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质;发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹;心跳加快、心悸、心律不整、血压升高;饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪;外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感;经期紊乱或停经、不孕、流产;并且可能会出现所有自律神经失调的症状。
在早期,诊断有赖于对称性软而光滑的甲状腺肿存在,可有低碘摄入或进食致甲状腺肿大物质病史,但北美不存在这种情况.甲状腺放射性碘吸取可以正常或高,伴有正常甲状腺扫描.甲状腺试验结果通常正常.较迟,可以有多结节或囊性肿块.应测定甲状腺抗体排除桥本甲状腺炎作为正常甲状腺功能甲状腺肿大的原因.地方性甲状腺肿,血清可以轻度增高,血清T4正常低限或轻度降低,血清T3正常或轻度增高,FT3增高,FT4增高.
甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。引起甲状腺肿大的常见疾病如下:
1.甲状腺功能亢进肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到嗡鸣样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。
2.单纯性甲状腺肿腺体肿大很突出,可为布满性,也可为结节性,不伴有甲状腺功能亢进体征。
3.甲状腺癌触诊时包块可有结节感,不规则、质硬。因进展较慢,体积有时不大,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。
4.慢性淋巴性甲状腺炎呈布满性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。
5.甲状旁腺腺瘤甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可使甲状腺突出,检察时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。甲状腺疾病是一种很常见的一种疾病,在我们的生活中发病率很高,听了上述的讲解,您是不是了解了"大家清楚什么是甲状腺肿大吗?"?如果您还有其他的疑问,可以随时的向我院的专家进行咨询。
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