小儿急性肾小球肾炎症状表现与预防常识

小儿急性肾小球肾炎症状表现

急性肾小球肾炎又称急性肾炎，本病作为一种感染后免疫反应，常继发于上呼吸道或皮肤的链球菌感染之后。当然小儿急性肾小球肾炎症状预后大都良好，不留任何后遗症，但如果发病早期处理不当，或一些严重的病例，则可转为慢性肾炎甚至肾功能衰竭，而危及宝宝的生命，应该引起我们大家的重视。

发病早期患儿尿量显著减少，浮肿加重，呼吸急促，心率加快，烦躁不安，进而病情可急剧恶化，出现呼吸困难，不能平卧，面色灰白，四肢冰冷，频繁咳嗽，咯出粉红色泡沫样痰，说明患儿有心衰发生。

小儿急性肾小球肾炎症状在发病前1～4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状，这些症状与一般的发烧感染没有什么区别，不容易引起人们的重视，常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点，一般浮肿先从患儿的眼睑开始，逐渐扩展到全身。指压不凹陷，浮肿时尿量明显减少，甚至没有尿，大约1-2周内尿量逐渐增多，浮肿也逐渐消退。大部分患儿的血尿是肉眼看不见的，只有少部分患儿肉眼可见血尿。血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样，有的似浓茶色，这与尿液的酸碱性有关，希望在观察患儿的尿液时应注意到这一点。小儿急性肾小球肾炎症状一般这种肉眼可见的血尿在1-2周内消失。高血压患儿的表现就是恶心、呕吐、头晕，但如果血压上升过急，会出现许多严重的并发症。当前我国城市的医疗卫生条件得到了很大的改善，急性肾小球肾炎起病时就能得到及时处理，所以在城市严重的病例少见，但在偏远的农村仍有发生。这些严重的病例如不早期发现，及时给予治疗，可导致患儿死亡。

发病早期患儿尿量显著减少，浮肿加重，呼吸急促，心率加快，烦躁不安，进而病情可急剧恶化，出现呼吸困难，不能平卧，面色灰白，四肢冰冷，频繁咳嗽，咯出粉红色泡沫样痰，说明患儿有心衰发生。如果患儿在发病的早期头晕严重，恶心、呕吐，并出现一过性失明，小儿急性肾小球肾炎症状严重者突然惊厥、昏迷，则为高血压脑病的表现。部分严重的病例在早期出现急性肾功能衰竭。以上这些情况，如不及时得到处理，后果不堪设想。当孩子前一段有扁桃体炎或皮肤化脓性感染的历史，而又出现浮肿和少尿的现象，应及早进行诊治。

小儿急性肾小球肾炎预防

1 .小儿急性肾炎患者应积极预防和治疗感染, 如上呼吸道感染、扁桃体炎、咽峡炎、腥红热、化脓性皮肤病等，避免寒冷刺激和潮湿的环境，增加体质、提高抗病能力。

2 .过敏性紫癜性肾炎的患者用药要慎重，如对某些药物有过敏者，不宜再用此类药物，食物过敏者，应避免再食该类食物，驱除体内各种寄生虫，防治各种感染性疾病等。

3 .预防乙肝性肾炎关键是对儿童接种乙肝疫苗。

4.小儿肾衰竭：

( 1 )积极预防和治疗原发病，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、尿路感染、尿路梗阻以及脱水、失水、休克;

( 2 )禁用或慎用对肾脏有损害的药物。