婴幼儿高热呕吐 别太恐惧腰穿

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1岁以内禁用优卡丹

根据国家药监局的通知，含盐酸金刚烷胺的非处方药的说明书已被重新修订：对于仅用于儿童的氨金黄敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒(优卡丹)、小儿复方氨酚烷胺片，删除了注意事项中1岁以下儿童应在指导下使用，在禁忌项中增加了因缺乏新生儿和1岁以下婴儿安全性和有效性的数据，新生儿和1岁以下婴儿禁用本品。

对于可用于儿童，也可用于成人的氨酚烷胺那敏胶囊，将5岁以下儿童应在医师指导下使用，修订为5岁以下儿童不推荐使用。

另外，一些氨基苷类抗生素，如诺氟沙星等，家长也不要擅自给孩子服用。药物进入人体后，一般要通过肝脏、肾脏代谢转化、排泄清除。3岁以下的婴幼儿，尤其是一岁以内的孩子，肝、肾等器官发育未成熟，肝、肾功能不健全，器官很容易被药物损伤。(《扬子晚报》)

小贴士

携娃求医要做有心人

四招可助诊断更准确

儿科被称为哑科，因为面对的患者不会准确表述自己的不适，主要靠家长描述，极易误诊。如何令医生的诊断更准确，让孩子少吃苦？沈振宇建议，家长要做有心人，掌握四点诀窍：

1.在候诊期间，及时补水，带好对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药和孩子喜欢的玩具，最好带一件衣服或小被单御寒。因为孩子的病情变化迅速，而就诊等待时间可能比较长，带水和退烧药可以减轻孩子的不适。玩具可以安抚小孩的情绪。医院急诊空调温度一般较低，小被单可以保护小孩不受凉，不使病情恶化。

2.详细记录观察，简明扼要地告诉医生。妈妈是孩子病情变化的最好观察员，儿科医生的原则是相信妈妈。但描述病情不是越多越好，更不能事无巨细，以免耽误时间，且令医生抓不住重点。就诊时可按照这样的顺序依次告知：发烧持续时间，最高温度和最低温度，有无出现精神萎靡、呕吐、腹泻、四肢变凉、气喘气促等。妈妈不妨用本子详细记录，令医生一目了然。

3.在医生进行体格等检查时协助安抚孩子。许多孩子有白大褂恐惧，做检查时尤其爱哭闹抗拒，家长应协助医生尽快让孩子平静下来。孩子一哭闹，并非都得马上抱起来哄，例如触诊时孩子的哭声能令医生发现不妥之处。听心肺时则要迅速进行安抚，以免孩子情绪过于激动，干扰诊断。

4.就医心理期望不要太高，不要认为一次就诊就可以全部搞掂。儿童病情变化迅速，康复的过程却异常缓慢，对病情的追踪十分重要。父母和医生是共同合作的主体，既不能相互推诿责任，也不能寄希望太高。有些家长只要不见病情好转，就几乎每天带着孩子往医院跑，这样反而增加交叉感染的机会。家长应遵循医生的指示在家进行护理，出现重要变化则及时就医，情绪太焦虑会传染给孩子，不利于孩子的康复。

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