口腔黏膜纤维化口腔纤维化

晚期临床特征包括 口腔黏膜 惨白，呈部分之分散，像蕾丝网状的情形。当时 口腔黏膜 变硬，张口度增加。悬雍垂因 纤维化 而减少，呈芽状，因而在被触摸安慰时，比拟不会有呕吐感，也不轻易打鼾。

有学者疑心OBS具有恶性之倾向，由于：(1)在OSF之病患有较高发作白斑症之情形。(2)也有较高之表皮分化不全。(3)临床固然无口腔癌之病症，但在组织学却是口腔癌。(4)在一些口腔癌病患中会同时呈现OSF。(5)部份患有OSF疾病之病患， 可发觉有口腔癌之情形。

(1)表皮影响：表皮呈萎缩，有角质化情形。应用细胞核增殖抗原(PCNA)丈量表 皮生长之情形，后果发觉在OSF病患之基内幕胞的PCNA表示较一般表皮高，表示OSF之基内幕胞有高度之细胞活性。

(2)结缔组织影响：结缔组织呈表皮下玻璃化；血管为膨胀；肌肉呈 纤维 退步；有淋巴球、嗜伊红性球细胞及浆细胞发觉。

(五)医治

(5)免疫方面：有学者以为自体免疫是OSF之致病因：由于(1)OSF之发作以女 性较多(在印度)(2)发作之年龄(3)自体抗体之发作率(4)病灶中有淋巴球之浸湿(5)OSF病患体内之人类白血球抗原H-A10及DR-3都有下降之情形。但也有能够是由於OSF所构成之慢性组织毁坏而发生免疫方面之题目。

总括来讲，OSF为慢性疾病，严峻时会构成口腔癌之发作，若改变为口腔癌，则会有较高之出生率。由于手术及药物医治成效不彰， 因而，最幻想的方 法是晚期诊断，如发觉罹 患有病灶发作时立刻中止品味槟榔之习气。

发作年龄在二十至四十岁之间，常发作在后牙垫区及颊 黏膜 。呈现之症状：进食时有灼热感，张口艰难；其他能够包括进食艰难且迟缓，唾液添加，影响一般味觉、口干及会有鼻音。

OSF次要是症状医治，而最无效之医治办法是阔别风险因子—中止嚼食槟榔。改善张口度之办法包括：注射类固醇或全身性给药来增加胶原蛋白之量；手术医治处置，将 纤维 带切除，但会使瘢痕之构成增加。目前也有以软氏雷射来 医治。

分析以上所述之OSF致病因，以嚼食槟榔是最次要之致病要素。

(4)丁香油：丁香油是槟榔中之次要成分之一，若其量高於每公升三毫莫耳之量时 ，会对 口腔黏膜 之 纤维 母细胞招致细胞毒性，进而添加组织之毁坏，最初招致瘢痕之构成增加。

(3)品味槟榔：依据一份相关印度之十年研讨演讲指出，无品味槟榔就没有OSF ，而有品味槟榔之人中，每年十万人有三十五人患有OSF。槟榔碱是槟榔的粹取物，它能安慰胶原蛋白之分解，添加胶原蛋白量，而惹起OSF。

口腔纤维化 一)能够致病因

(二)临床症状

(2)咖哩：由于印度人常吃辣之食品，故有学者以为咖哩能够是致病因。但是在墨 西哥和西美地域之居民，他们摄取咖哩之量相近，以至超越印度人，却没有OSF之发作。

以下之观念推论OSF能够是癌后期病变：(1)槟榔会使细胞增生放慢，进而使渐变发作之时机添加。(2)由于OSF之表皮萎缩及具有较大之浸透性，使致癌物之侵入构成组织之毁坏之时机添加。(3)由于结缔组织 纤维化 ，构成血管膨胀，使养分之摄取增加，DNA受损之修复才能减低，因而能够诱发细胞渐变。(4)OSF表皮之兰格罕细胞增加，升高人-体之部分免疫才能，构成致癌物之损害时机添加。

(1)养分缺乏G於马来西亚，发觉有七十七％之OSF之病患有维生素B-comples及 铁之缺少。可是东方国度中虽有以上之养分缺少，但却没有OSF之发作，因而能够是由于OSF之病患因张口度逐步增加、进食灼热感、不易吞咽，而惹起养分缺乏之情形。

(三)组织学特征

(四)癌后期病变