寒露 小心咳嗽纠缠建议多吃滋阴润燥的食物 焦点新闻 南方网
中秋过后,我市的气温逐渐由暖转凉,寒气加重、气候干燥。由于体质娇嫩,由于对气候变化敏感,许多大人和孩子都出现感冒、咳嗽、咽部不适等症状。为此,专家提醒:秋季要警惕咳嗽、感冒。由于秋季干燥的气候极易伤损肺阴,阴虚易生内热,饮食宜养阴,滋润多汁,要多吃些滋阴润燥的食物。
记者在采访珠海市妇幼保健院 、珠海市妇女儿童医院小儿呼吸科主任医师张小燕时了解到,
咳嗽是人体清除呼吸道内刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保护呼吸道的一种肌体反应,相对而言,小孩和老人容易出现被咳嗽“纠缠”的情况。据张小燕介绍,由于处在发育阶段的小孩肌肤柔弱,抵抗外邪的能力较差,又不能完全适应外界气温的变化,容易被风寒、风热、风燥所侵袭,引起外感咳嗽。同时,由于孩子的胃肠薄弱,易被生冷食品和油腻、煎炸的食物所伤,导致消化功能失调,内生浊痰,阻塞气道而引起咳嗽。孩子的适应能力低,免疫系统尚没建立好,如果不加以及时而正确地诊治,就会让咳嗽“纠缠”上宝宝,所以家长一定要注意对孩子的保养。
张小燕说,不管是大人或者孩子,有咳嗽不愈的情况,一定要及时就医,一般病毒感染导致呼吸道轻微感染,有一定的自限性,如果没有发热、咳痰及自身不适,可以通过多饮水、休息、口服一些抗病毒药物观察2-3天,如果病情不见好转,或出现发热、咳嗽加剧或其他不适应,尽早来医院,警惕病情加重、蔓延导致下呼吸道感染如肺炎及其他脏器并发症。如果是有气喘史、鼻炎史、过敏史(尤其是吸入性过敏史)的孩子,要警惕夜间咳嗽情况。很多有以上病史的孩子如果护理不当,容易出现鼻炎、哮喘发作甚至合并呼吸道感染。而此类小朋友早期的表现就是以夜间咳嗽为主要表现。对于既往有反复呼吸道感染史的患儿,备用一些常见药物,如抗病毒药、感冒退热药,尽量咨询医生或就诊后指导用药。对以往有湿疹史、鼻炎、气喘史或慢性咳嗽病史的家庭,备用一些针对减轻气道高反应、阻断气道炎症反应的药物及抗过敏药物,如白三烯拮抗剂(孟鲁司特)、辅舒酮、沙丁胺醇、氨溴特罗、开瑞坦以应对急性发作。如果出现以上症状或伴发热、呼吸不畅或其他不适应尽早来院就诊,不能错过最佳治疗时机。
为防止儿童感冒咳嗽,应让小朋友多饮水并得到足够的休息时间,以增强自身抵抗力,及时添加衣物,但要避免过早不恰当包裹式穿着,出现大汗反而容易着凉。尽量少去人多、不洁场所,减少病原菌的接触,家中多通风、保持干净环境,都可减少儿童呼吸道感染的机会。一旦感染,注意呼吸道隔离,预防并发症。既往有湿疹史,有吸入性过敏史的孩子还需避免枯草等其他吸入性过敏原的接触,谨防原有基础的鼻炎、哮喘及慢性咳嗽出现。
张小燕说,儿童有别于成人,器官功能尚未发育完全,肝脏解毒或肾脏排泄功能较弱,如果用药不当,很容易引起不良反应,所以用药应在医生指导下进行,避免滥用,但也要避免因为害怕药物的不良反应耽误治疗时机,导致病情加重。
广东省中医院珠海医院内三科主任医师张艳玲表示,从中医角度来说,进入寒露节气后,气温开始降低,雨量减少,空气湿度相对降低,气候偏于干燥,在燥气中还暗含秋凉;而人体经夏季过多的发泄之后,机体各组织系统均处于水分相对贫乏的状态;秋气应肺,肺主气司呼吸,如果这时再受风着凉,就易引发感冒咳嗽等呼吸道疾患。
张艳玲说,对于久咳不愈的患者,一定要到医院就诊,因为咳嗽只是众多疾病的一种临床表现,这就是中医所说的“五脏六腑皆令人咳”。及时就医以免延误病情、漏诊、误诊。日常我们可根据不同的季节采用不同的食疗方法可以帮助缓解咳嗽症状。秋季饮食调养应遵循“养阴防燥”的原则,饮食宜养阴,滋润多汁,要多吃些滋阴润燥的食物,如沙参、玉竹、莲子、百合、芝麻、木耳、银耳、冰糖、蜂蜜等。此外还可适当食用一些药膳,如:沙参玉竹炖老鸭、参麦团鱼、雪梨银耳汤、橄榄酸梅汤等。
民间有种说法“咳嗽者先润肺,后治理”,这种说法有有一定的片面性。咳嗽的病因有外感、内伤两大类。外感有风、寒、暑、湿、燥、火之别,内伤可分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏本身病变所致。临床治疗咳嗽当辨证施治,方可药到病除。
咳嗽伴发高热 咳嗽伴发高热的呼患者,多考虑急性感染性疾病、急性渗出性胸膜炎或脓胸等。
咳嗽伴发胸痛 咳嗽伴发明显胸痛者应考虑胸膜疾患,或者是肺部和其他脏器疾患峭认膜者,如肺癌、肺炎及肺梗死等。
咳嗽伴咳痰
咳嗽伴发咳黄痰者多考虑支气管炎、肺炎等如果咳大量脓痰者多考虑肺脓肿、支气管扩张、肺囊肿继发感染等。如果咳嗽伴发咳果酱色痰者应考虑肺阿米巴病和肺吸虫病等。
咳嗽伴发咯血 咯血大量者应考虑支气管扩张或空洞性肺结核,小量咯血或痰中带血考虑肺癌、肺结核等。
咳嗽的性质 干咳或刺激性咳嗽多见于慢性喉炎、喉癌、支气管炎、支卸管异物、支气管肿瘤、气管受压或外耳道受刺激等。
1、防咳先防感。防止咳嗽预防感冒非常关键,所以孩子平时要注意锻炼身体,提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。
2、生活要调理。对孩子要加强生活调理,饮食适宜,保证睡眠,居室环境要安静,空气要清新。
3、少去公共场所。尽量不带孩子到公共场所,少与咳嗽患者接触。
4、食用梨和萝卜。平时适当食用梨和萝卜,对咳嗽有一定的预防之效。
受访专家:珠海市妇幼保健院 珠海市妇女儿童医院小儿呼吸科主任医师 张小燕
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