男婴长期咳嗽原是猪骨作怪 瓜子花生猛于鱼刺 今日关注 南方网

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你是否知道瓜子花生误入小孩气管，病情比骨头鱼刺掉进去更严重、更难取出来？医学专家提醒，如果孩子吃东西时突然剧烈咳嗽、气粗、脸色发黑，家长应立即带孩子到医院检查。如果长时间不明原因咳嗽、同一侧肺部感染，也应到医院做C T或X光检查，看是不是气管内的硬物惹的祸。

1岁两个月男婴童童咳嗽、喘气已经9个多月了，其间三次因右侧肺炎住院，可是病情丝毫不见好转。童童的病情引起了医生的重视，没有感冒发烧等症状，怎么会无缘无故地咳嗽呢？医生考虑是不是支气管里有异物，童童的妈妈也想起来，童童5个月大的时候有次喝猪骨粥时被呛到，咳了一阵后就没事了。她觉得应该问题不大，因此没在意。童童在医生建议下做了支气管镜，经过检查，发现他的气管内有异物。医生花了10分钟用异物钳将其气管内的一块0.4厘米的猪骨夹出，这块看似不起眼的硬物就是童童咳嗽近一年的“元凶”。

陈德晖介绍，气管异物是常见的耳鼻咽喉科急危疾病，多发于五岁以下儿童。“有些小孩子吃东西时喜欢哭闹、玩耍、跑动，再加上本身牙齿发育不全、咀嚼功能欠缺，很容易将食物误吸入气管。”她还表示，小孩子好奇心强，看到玩具和小物品，有的就喜欢往嘴里放。有时候一不小心，误吞入钮扣、电池、螺丝钉等小物品或玩具。这些异物进入气管后会刺激气管内膜引起剧烈呛咳、气粗、脸色发黑，有的小孩则会大哭大闹，异物长期沉积在气管里会引起粘膜炎症、肺部肿胀、肉芽增生、肺部感染等症状。

林育能表示，目前医院主要采用支气管镜取出异物，通常10分钟内就可解决。他指出，家长最好不要让3岁以内的小孩进食瓜子、花生、杏仁等坚果类和含有排骨、鱼刺的硬质食物。“尤其是有表皮的植物性异物，例如瓜子、花生，它们含有游离脂肪酸，进入气管后会发胀变软，即便用支气管镜钳取也会一夹就碎，很难全部取出，其手术难度远远大于猪骨或者鱼刺。他还告诉记者，这些异物如果不及时取出，轻则影响肺部呼吸功能，导致肺部感染，重者会阻塞气道引起窒息危及生命。”

陈德晖认为，家长应根据孩子年龄让他吃合适的食物，不要为补充营养而过早进食一些不能消化的东西。除了饮食以外，家长还应培养小孩良好的习惯，防止小孩误食或误吞异物。“有的家长看到孩子长牙齿会剥瓜子很开心，有的看到孩子不肯吃东西，就边逗他开心边喂东西吃，这样都对孩子不好。”她还强调，小孩吃东西时不要奔跑、嬉戏、大笑等，以免食物误入气管。如果发现孩子口中含物玩耍时，应耐心劝说，等将物品吐出后再玩耍，平时还要培养小孩养成不随手把东西放入嘴里的习惯。“但凡孩子在进食发生呛咳都要小心，这是食物进入气管的本能反应，越小的孩子越应及时到医院检查。”陈德晖提醒。

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