孩子秋季反复咳嗽

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（深圳都市报 记者 张洁） 深圳的冬季尤其是在秋冬交替之际正是小儿呼吸道感染的多发期。由于天气变化影响，不少抵抗力差的孩子容易患上感冒、扁桃体炎和咽炎等呼吸道疾病。

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秋冬交替时节，咳嗽的孩子增多

近日，我市深圳远东妇儿科医院儿科门诊，就迎来了一个新的就诊高峰，患小儿呼吸道感染、咳嗽的孩子多了起来。

“为什么孩子总是隔三差五的咳嗽呢？就算不感冒有时也咳。”不少家长纷纷向专家诉苦。对此，深圳远东妇儿科医院哮喘专科主任刘莉指出：“正常情况下，咳嗽是宝宝的一种保护性生理现象，是为了排出呼吸道分泌物或异物而做出的一种机体防御反射动作。但如果咳嗽过于剧烈，或持续的时间过长，就应该及时就诊，辨清病因，对症下药。”

小儿咳嗽，如何区分感冒和哮喘

刘莉主任介绍，孩子咳嗽分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽。比如感冒、支气管炎，由这些呼吸疾病引起的咳嗽属于感染性咳嗽；而非感染性咳嗽多数由过敏性疾病引起，如过敏性鼻炎、哮喘。

那么，家长应该如何去初步判断，孩子咳嗽究竟是因为感冒，还是哮喘呢？

“感冒的咳嗽是慢慢出现的，持续的时间也不长，而且感冒往往伴有发热、发烧；而由哮喘引起的咳嗽一般表现为不发热，持续时间长，易反复发作，常在夜间或清晨有发作性咳嗽，遇冷或运动后加重。”刘莉主任告诉记者。

此外，哮喘还会有喘息、呼吸困难等症状，而且肺部可以听到喘鸣音，这些跟感冒都不一样。

反复咳嗽4周以上的孩子需警惕哮喘

中华医学会会长、著名呼吸科专家钟南山教授曾表示：“有35%-40%的慢性咳嗽其实是哮喘！此外，发作性咳嗽，尤其是入夜和凌晨时咳嗽也很可能是哮喘，但这些都很容易被误诊为支气管炎。”

专家提醒，反复咳嗽4周以上、有下列症状的儿童要警惕哮喘。1、咳嗽：通常发生在早晨或晚上；2、喘息：呼吸时高音调的哨笛声；3、气促：感到空气不够用，呼吸很困难；4、胸闷：感觉好像什么东西压在了胸上； 5、呼吸困难引起睡眠欠佳；6、运动后咳或喘。

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刘莉 国际哮喘防治创议（GINA）深港推广专家

深圳远东妇儿科医院哮喘专科主任，国际哮喘防治创议（GINA）推广专家，毕业于吉林医学院，曾进修在白求恩医科大学第一临床医院儿科。从事儿科临床工作近30年，对儿科常见病、多发病及危重患儿的抢救与诊治颇有经验，擅长小儿过敏、小儿哮喘、反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管、重症肺炎等疾病的临床诊治。

拥有扎实的学术知识和丰富的临床诊断经验，曾远赴东南亚执行援外任务2年，以良好的专业技术以及认真负责的工作作风，赢得了信誉与口碑。