为什么会产生肺动静脉瘘

严重肺动静脉瘘患者的病死率可高达50%，有时可出现严重的并发症，如大咯血、血胸、脑血管意外、脑脓肿等。因此对于明确诊断的肺动静脉瘘，除了两肺多发、广泛分布的病变不能手术以外，应考虑作手术切除，手术切除预后良好。近年来文献报告应用栓塞介入治疗对一部分肺动静脉瘘患者可获得良好的疗效。

由于流经肺动静脉瘘的血流未经肺泡进行气体交换，直接流入肺静脉回到左心进入体循环，从而形成动静脉分流，使动脉血氧分压降低。肺动静脉瘘可发生在任何肺叶，约65%的患者发生在下叶肺。细小的肺动静脉瘘甚至在胸片上也难于发现，而大的肺动静脉瘘直径可达数厘米。女性患者在妊娠期间由于血容量增加，可使瘘体增大，分娩后瘘体又可缩小。

肺动静脉瘘患者中80%有单一传入的肺动脉和一个传出的肺静脉，20%的患者有2根或更多的传入动脉和传出静脉。瘘壁常呈动脉瘤样扩张和膨出。本病多为单发，亦有多发者，双侧者约占10%。约有半数患者伴有遗传性毛细血管扩张症，可有口腔、鼻、唇粘膜出血和四肢皮肤细小毛细血管瘘，同时肺内亦有多发性小的肺动静脉瘘。

肺动静脉瘘患者多数无明显症状，部分患者活动后感乏力、气促。少数患者可出现典型的紫绀、红细胞增多和杵状指三大特征。较大的肺动静脉瘘患者可在病变附近胸壁上听到血管杂音。有的患者可有咯血、胸痛、鼻衄和一过性缺血性发作等症状。

肺动静脉瘘是一种先天性的肺血管畸形，血管通常会形成海绵状得血管瘤，动脉血不经过肺泡直接流入肺静脉，形成血流短路。那么，肺动静脉瘘有什么症状表现？

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