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漏斗骨盆可以顺产吗

发布日期:2014-11-11 09:03:07 浏览次数:1597

在孕期检查中发现,骨盆入口平面各径线值正常,但骨盆壁向内倾斜,使骨盆腔上大下小如漏斗。中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称漏斗型骨盆。

在分娩过程中,骨盆是个不变的因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的下降及内旋转,也影响宫缩。

漏斗骨盆的诊断

其坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径8cm,坐骨结节间径与后矢状径之和15cm,耻骨弓角90,坐骨切迹宽度变窄。

漏斗骨盆对母儿影响

1.对母体的影响若为骨盆入口平面狭窄,影响胎先露部衔接,容易发生胎位异常,引起继发性子宫收缩乏力,导致产程延长或停滞。若中骨盆平面狭窄,影响胎头内旋转,容易发生持续性枕横位或枕后位。胎头长时间嵌顿于产道内,压迫软组织引起局部缺血、水肿、坏死、脱落,于产后形成生殖道;胎膜早破及手术助产增加感染机会。严重梗阻性难产若不及时处理,可导致先兆子宫破裂,甚至子宫破裂,危及产妇生命。

2.对胎儿及新生儿的影响头盆不相称容易发生胎膜早破、脐带脱垂,导致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡;产程延长,胎头受压,缺血缺氧容易发生内出血;产道狭窄,手术助产机会增多,易发生新生儿产伤及感染。

一般情况,女性骨盆外形宽大且矮,骨盆壁光滑、菲薄,骨质较轻、骨盆上口呈圆形或椭圆形,前后宽阔,盆腔既宽而浅,呈圆桶状,骨盆下口宽大,这样的骨盆顺产较易,而漏斗骨盆易发生难产,因此医生不建议选择顺产。

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