孩子注意力不集中 可能患上多动症

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9岁男孩智健是个三年级小学生，聪明活泼，贪玩好动，尤其是上课时压根儿坐不住，小动作特别多，和周围同学讲话，课堂纪律差，注意力不集中，听课溜号、走神儿；下课与同学玩耍时碰碰这个、捅捅那个；回家不愿写作业，只得家长天天陪着，写作业时边写边玩，磨磨蹭蹭，学习成绩总也上不去。老师经常因为其课堂纪律不好、招惹同学、成绩差等问题与家长沟通，结果，家长批评、教育甚至打骂都没有明显效果。

智健妈妈很是头疼，孩子这是怎么了？是患了“儿童多动症”吗？

儿童多动症是“病”

儿童多动症又称注意缺陷多动障碍，是一种儿童常见的、发育性的心理行为障碍，以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动为主要特征，起病于6岁前（常常在3岁前就有明显表现），男孩是女孩的4~9倍。虽然多动症患儿的智商都在正常水平或接近正常，但由于上述症状的影响，常常会伴有不同程度的学习困难。

刘主任说，儿童多动症是一种异质性的心理行为障碍，有遗传因素、社会、家庭、心理因素、脑内神经递质代谢异常、神经系统功能发育延迟或损伤、铅污染、微量元素（锌、铁等）缺乏、食物添加剂问题等多种可能的病因。国内报道在学龄儿童（6~12岁）中儿童多动症患病率为5%~10%，占儿童心理门诊就诊病例的第一位，估计全国约有1500~2000万多动症患儿。

儿童多动症的常见表现

儿童多动症的核心症状为注意缺陷、活动过度、易冲动。在儿童心理发展的不同年龄阶段，其表现也不尽相同，6岁以前（学龄前期）儿童主要表现为调皮淘气、贪玩好动、坐不住、过分的喧闹和捣乱、不好管理、惹人厌烦；明显的冲动、攻击行为如插嘴、接话、撩人、打人、脾气大等。

6~12岁学龄儿童主要表现为自我控制能力差、上课注意力不集中、不安静、好动、情绪不稳定、好发脾气、冲动任性、和同学搞不好关系、作业磨蹭马虎、学习困难，可以有感知、认知、语言或协调动作等障碍。严重的还会有说谎、逃学、出走、偷窃、斗殴等品行障碍。其智力正常或接近正常，无明显的大脑实质性损害，但可有轻微脑功能障碍。

12岁以上青少年除上述注意力不集中、学习困难外，主要表现为说谎、逃学、出走、偷窃、斗殴等品行障碍，或吸烟、酗酒、吸毒等物质依赖或网络依赖及违法犯罪。

儿童多动症影响大

由于注意力不集中，儿童多动症会导致儿童学业成绩落后，留级、休学、退学率明显增高，环境适应不良、人际关系紧张、交往能力差。经常出现不良行为，导致意外事故与犯罪行为增多。如不及时治疗，约一半以上患儿到青少年和成人后仍有人格障碍、反社会行为、伙伴关系不良、自尊心低下、成就低下、易冲动、不安分等。

多动症儿童经常给家庭、父母带来不良影响和经受不断增加的压力，常因子女在外惹祸或老师批评感到自责、出现社会隔离和抑郁，不仅影响自己的工作效率，使收入下降，有的甚至会导致父母关系不和或家庭破裂。

莫入误区儿童多动症须早治疗

有些家长对多动症存在认识上的误区：一是认为孩子小，不立事，长大了自然会好；二是认为多动症是坏毛病，加以打骂体罚；三是将多动症与精神病等同起来，心理上不认同，加以排斥，讳疾忌医。

刘主任指出，儿童多动症是一种慢性疾病，需要长期治疗。如果能早期发现、诊断，早期进行严谨、科学、规范的综合治疗，多能取得良好的效果。在治疗上，主要包括药物治疗和心理行为治疗。研究表明药物治疗安全有效，心理行为治疗包括父母培训、家庭治疗、课堂内干预、认知行为治疗、社会技能训练等。综合治疗应在专业医师指导下进行。同时，专家强调，儿童多动症的治疗应当有医生、儿童、父母和教师的共同参与。

本报记者朱晓京胡晓震靳军/摄