好的结石病医院 注意老年胆石症的病发
老年胆石症具有两大特点:
一、胆囊穿孔约占老年胆石症急诊病例的13%,其因分析:1.由于老年人对痛觉反应的迟钝,临床早期症状、体征不典型,导致就诊时间晚,轻易延误治疗;2.老年人免疫功能低下,应激能力下降,病情进展快;3.老年人胆囊肌张力减弱,排石功能差,结石易于嵌顿壶腹或胆囊管,胆囊内压增加,继发感染形成化脓性胆囊炎,再加上胆囊壁小动脉硬化供血不足,导致胆囊坏死穿孔,继发胆汁腹膜炎,伴中毒性休克。
二、易发生肝急性坏死。胆总管结石嵌顿阻塞后,肝脏天天均匀分泌约800多毫升的胆汁不能顺达小肠,造成胆道内压增加,致肝细胞功能受损,继发感染形成化脓性胆管炎、胆管积脓,甚至肝急性坏死。典型的临床表现为腹疼、黄疸、高烧医学上称三联症。肝脏血运丰富,毒素吸取多,中毒性休克死亡率高达26%~30%。
处理老年胆石症急诊一定要慎重。治疗时关键要解决三个问题:
推荐导读 >> 肾结石微创手术后的保健方法!
1、要及时操控和纠正毒素吸取所致的微循环障碍,首选药物有山莨菪硷和地塞米松。前者能爱护能量代谢,改善微循环贯注,促进氧自由基的根除,改善和爱护主要脏器功能,纠正休克。地塞米松是氧自由基的拮抗剂,能结合内毒素,又可降温、抗毒、抗炎及改善毛细血管通透性。
2、把握好手术时机,公道选择术式。胆囊穿孔一经确诊,立即手术,尽快吸净腹腔内渗液,减少毒素吸取和胆汁化学性刺激,防范中毒性休克。条件同意时可一并切除胆囊,否则手术从简,仅行胆囊造瘘减压引流,3个月后择期手术。胆总管结石伴化脓性胆管炎的治疗,要及时解除阻塞,有效操控感染,手术宜早进行。
现代社会人们工作繁忙生活节凑日益加快,不少朋友自觉有某些疾病症状却没有时间到医院检查。尤其是白领常常被各种疾病缠身而不自知。如果不适又来不及进行到医院去可以点击下方我们的在线咨询和我们的专家进行面对面交流。
推荐导读 >> 保胆取石术后饮食有哪些呢?
(编辑: 辰硕 )
来源网址